Kanker kandung kemih

Kanker kandung kemih



Kanker kandung kemih mempengaruhi dua kali lebih banyak laki-laki sebagai perempuan. Hal ini jarang terjadi pada orang di bawah 55 tahun dan yang paling umum di antara orang-orang lebih dari 70 tahun. Gejala kanker kandung kemih bisa termasuk darah dalam urin (wee) dan pembakaran sensasi yang menyakitkan saat buang air kecil. Merokok merupakan faktor risiko yang paling signifikan untuk kanker kandung kemih.

Kanker kandung kemih mempengaruhi dua kali lebih banyak laki-laki sebagai perempuan. Hal ini jarang terjadi pada orang di bawah 55 tahun dan yang paling umum di antara orang-orang lebih dari 70 tahun.Di Victoria, sekitar 605 orang didiagnosis dengan kanker kandung kemih invasif setiap tahun. Pada tahun 2011, ada 1.031 kematian disebabkan oleh kanker kandung kemih di Australia. 

Tidak ada tes skrining yang digunakan secara rutin untuk layar untuk kanker kandung kemih di Australia. 

Kandung kemih dan ginjal

Kandung kemih adalah, otot, seperti balon organ berongga yang duduk di dalam pelvis dan toko urin.Urine terdiri dari air dan limbah produk yang tidak dibutuhkan oleh tubuh. Kandung kemih dilapisi dengan membran yang menghentikan urin masuk ke dalam tubuh. Sel-sel membran ini disebut sel transisional atau sel urothelial. Lapisan membran disebut urothelium tersebut. 

Ginjal menghasilkan air kemih, yang dibawa ke kandung kemih dengan tabung yang disebut ureter.Ketika kandung kemih cukup penuh, urin yang dikeluarkan dari tubuh melalui tabung yang disebut uretra.Pada wanita, uretra adalah tabung yang sangat singkat di depan vagina (jalan lahir). Pada pria, tabung lebih panjang dan melewati prostat dan penis. 



Faktor risiko untuk kanker kandung kemih

Penyebab pasti dari kanker kandung kemih tidak jelas. Namun, telah dikaitkan dengan beberapa faktor risiko termasuk:

  • Merokok - beberapa bahan kimia dalam rokok bisa menyebabkan kanker kandung kemih. Jika Anda merokok, risiko Anda hampir empat kali lipat dari non-perokok. Merokok berat atau untuk jangka waktu yang panjang meningkatkan risiko Anda.
  • Bertambahnya usia - kebanyakan kasus terjadi pada orang di atas 70 tahun.
  • Paparan bahan kimia dalam jangka panjang - ini terutama berlaku untuk pekerjaan tertentu.Misalnya, paparan beberapa bahan kimia yang digunakan untuk pencelupan dalam industri tekstil dan karet diperkirakan meningkatkan risiko kanker kandung kemih (ini bisa sulit untuk membuktikan).
  • Berulang atau kronis infeksi kandung kemih - Infeksi ini telah dikaitkan dengan karsinoma sel skuamosa kandung kemih.
  • Pengobatan untuk jenis kanker lainnya - radioterapi ke daerah panggul dapat meningkatkan risiko kanker kandung kemih. Juga, pengobatan dengan siklofosfamid obat kemoterapi meningkatkan risiko Anda.
Gejala kanker kandung kemih

Gejala kanker kandung kemih meliputi:

  • darah dalam urin
  • kebutuhan untuk buang air kecil sering
  • menyakitkan, sensasi terbakar pada saat buang air kecil.
Semua gejala ini dapat disebabkan oleh kondisi jauh lebih serius selain kanker, seperti infeksi urin. Jika gejalanya menetap, Anda harus selalu melihat dokter Anda. 



Jenis kanker kandung kemih

Sebagian besar kanker kandung kemih ditemukan dalam sel-sel dari lapisan kandung kemih. Ini disebut sel transisional, sehingga kondisi ini dikenal sebagai 'kanker kandung kemih sel transisional'. 

Dua jenis utama kanker sel transisional adalah:

  • Dangkal atau kanker kandung kemih papiler - ini adalah tahap awal kanker kandung kemih sel transisional. Kanker belum menyebar di luar lapisan kandung kemih. Sebagian besar kanker kandung kemih dangkal ketika mereka didiagnosis.
  • Kanker kandung kemih invasif - ini berarti bahwa kanker telah menyebar ke lapisan otot kandung kemih atau lebih.
Ada yang lain, jenis langka kanker kandung kemih seperti karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma kandung kemih. Jenis ini lebih mungkin untuk menyebar ke lapisan yang lebih dalam dari kandung kemih. 



Diagnosis kanker kandung kemih

Kanker kandung kemih biasanya didiagnosis menggunakan sejumlah tes dan ujian, termasuk:

  • Tes Urine - sampel urin dikirim ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk sel-sel kanker.
  • Pemeriksaan fisik - ini mencakup pemeriksaan panggul dan organ lainnya.
  • Cystoscopy dan biopsi - teleskop fleksibel kecil berulir melalui uretra untuk melihat lapisan kandung kemih dan uretra. Jika kelainan terlihat, contoh kecil dihapus untuk pemeriksaan lebih lanjut.
  • Pyelogram intravena (IVP) - pewarna disuntikkan ke dalam vena (biasanya di lengan), dan perjalanan melalui darah ke ginjal. Dokter dapat menonton pewarna bergerak ke seluruh tubuh pada layar x-ray dan mengambil sesuatu yang tidak biasa.
Jika kanker kandung kemih didiagnosis, Anda mungkin harus memiliki scan lain dan x-ray untuk menentukan ukuran kanker dan untuk melihat apakah ia telah menyebar (tahap '' kanker). 



Pengobatan untuk kanker kandung kemih dangkal

Sebagian besar kanker kandung kemih dangkal. Mereka muncul sebagai kecil, jamur-seperti pertumbuhan yang dapat diangkat dengan menggunakan cystoscope, yang snips kanker turun di batang.Daerah di sekitar kanker ini kemudian dikauterisasi (dibakar) untuk mencegah perdarahan yang berlebihan. Kanker kandung kemih dangkal sering kembali, sehingga Anda akan perlu tindak lanjut cystoscopies. 

Imunoterapi (juga dikenal sebagai 'terapi biologi') kadang-kadang digunakan untuk mengobati kanker kandung kemih dangkal. Ini adalah penggunaan zat-zat yang mendorong sistem kekebalan tubuh untuk melawan kanker. Imunoterapi yang paling umum digunakan untuk mengobati kanker kandung kemih dangkal adalah Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaksin. 

Pengobatan lain untuk kanker kandung kemih dangkal adalah kemoterapi intravesical. Selama perawatan ini, obat kemoterapi disuntikkan langsung ke dalam kandung kemih melalui kateter. 



Tahapan dan nilai untuk kanker kandung kemih

Pementasan mengacu pada ukuran kanker dan apakah telah menyebar. Grading mengacu pada seberapa cepat kanker akan tumbuh ketika sel-sel yang dilihat di bawah mikroskop. Ini adalah informasi yang membantu untuk menentukan apa adalah pengobatan terbaik untuk kanker kandung kemih Anda. 



Tahapan dan nilai untuk dangkal (atau non-invasif) kanker kandung kemih 

Tahapan kanker kandung kemih non-invasif akan dipentaskan sebagai:

  • Karsinoma in situ (CIS) - ini kadang-kadang digambarkan sebagai tumor datar. Sel-sel kanker hanya pada lapisan yang sangat dalam dari lapisan kandung kemih.
  • Ta - kanker adalah pertumbuhan jamur-seperti (kanker papiler) tumbuh hanya pada lapisan dalam dari lapisan kandung kemih.
  • T1 - kanker telah mulai tumbuh ke dalam lapisan jaringan ikat di bawah lapisan kandung kemih.
Kanker kandung kemih non-invasif akan dinilai sebagai:
  • Kelas 1 atau kelas rendah - sel kanker terlihat sangat banyak seperti sel-sel kandung kemih normal, biasanya tumbuh lambat dan lebih kecil kemungkinannya untuk menyebar.
  • Grade 2 atau kelas menengah - sel kanker terlihat lebih normal dan tumbuh sedikit lebih cepat dari kelas 1 kanker.
  • Kelas 3 atau kelas tinggi - sel kanker terlihat sangat normal dan lebih mungkin untuk tumbuh lebih cepat. Karsinoma in situ (CIS) selalu digolongkan sebagai kelas tinggi.
Tahapan dan nilai untuk kanker kandung kemih invasif 

Sebuah panggung kanker menggambarkan ukuran dan apakah telah menyebar. Setelah dokter Anda mengetahui stadium kanker, mereka dapat memutuskan pengobatan yang paling tepat untuk Anda.Sebuah sistem pementasan umum menggunakan nomor untuk menunjukkan stadium kanker. Ini termasuk:

  • Tahap 0a - ada area kecil kanker hanya pada lapisan kandung kemih.
  • Tahap 0is atau CIS (karsinoma in situ) - ini kadang-kadang digambarkan sebagai tumor datar.Sel-sel kanker terbatas pada lapisan dalam lapisan kandung kemih.
  • Tahap 1 - kanker telah tumbuh ke dalam lapisan jaringan ikat di bawah lapisan kandung kemih.
  • Tahap 2 - kanker telah tumbuh menjadi otot dinding kandung kemih bawah lapisan jaringan ikat.
  • Tahap 3 - kanker telah tumbuh melalui otot kandung kemih dan ke dalam lapisan lemak sekitarnya. Ini mungkin telah menyebar ke prostat, rahim atau vagina.
  • Tahap 4 - kanker telah menyebar ke dinding perut atau panggul, kelenjar getah bening atau ke bagian lain dari tubuh. Jika kanker kandung kemih menyebar ke bagian lain dari tubuh, kemungkinan besar akan pergi ke paru-paru, hati atau tulang.
Sistem penilaian umum juga menggunakan angka untuk menunjukkan stadium kanker. Ini termasuk:
  • Kelas 1 - sel kanker cenderung tumbuh perlahan dan terlihat sangat mirip dengan sel-sel normal (mereka 'baik dibedakan'). Mereka cenderung menyebar dari kelas 2 atau kelas 3 kanker.
  • Kelas 2 - sel kanker terlihat lebih normal dan tumbuh sedikit lebih cepat daripada kelas 1.
  • Kelas 3 - sel kanker cenderung tumbuh lebih cepat, terlihat sangat normal (yang 'diferensiasi buruk') dan lebih mungkin untuk menyebar.
Kanker kandung kemih invasif biasanya kelas 2 atau kelas 3. 

Lain kelas sistem penilaian kanker kandung kemih invasif sebagai 'kelas rendah' ​​atau 'kelas tinggi'.Kanker kelas rendah yang lambat tumbuh dan lebih kecil kemungkinannya untuk menyebar dari kanker kandung kemih bermutu tinggi. 

Lainnya istilah yang digunakan meliputi:

  • awal, dangkal atau non-otot kanker kandung kemih invasif, yang mengacu pada tahap 0a, 0is tahap (CIS) dan tahap 1 kanker kandung kemih
  • kanker kandung kemih invasif, yang mengacu pada tahap 2 dan tahap 3 kanker kandung kemih
  • kanker kandung kemih canggih, yang mengacu pada tahap kanker kandung kemih 4
  • kanker kandung kemih metastatik, yang berarti kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.
Pengobatan untuk kanker kandung kemih invasif

Pengobatan untuk kanker kandung kemih invasif dapat mencakup satu atau kombinasi dari:

  • Bedah (kistektomi) - bagian (kistektomi parsial) atau seluruh kandung kemih (kistektomi radikal) mungkin perlu dihapus. Tidak banyak orang memiliki jenis kanker kandung kemih yang dapat diobati dengan kistektomi parsial. Jika kanker telah menyebar di luar kandung kemih, dokter bedah sering dapat menghentikan kanker tumbuh dengan menghapus kandung kemih dan organ di dekatnya.
  • Kemoterapi - adalah penggunaan obat kanker-membunuh. Beberapa obat kemoterapi disuntikkan ke pembuluh darah beredar ke seluruh tubuh. Orang lain mungkin disuntikkan langsung ke dalam kandung kemih.
  • Radioterapi - adalah penggunaan radiasi untuk membunuh sel-sel kanker.
  • Terapi komplementer dan alternatif - bila digunakan bersama pengobatan kanker konvensional Anda, beberapa terapi ini dapat membuat Anda merasa lebih baik dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Orang lain mungkin tidak begitu membantu dan dalam beberapa kasus dapat membahayakan. The Cancer Council Victoria buklet yang disebut terapi komplementer Memahami dapat menjadi sumber daya yang berguna.
Semua perawatan dapat memiliki efek samping. Tim medis Anda akan membicarakan ini dengan Anda sebelum Anda mulai semua jenis pengobatan. 



Setelah operasi untuk kanker kandung kemih 

Setelah kistektomi parsial, Anda akan dapat buang air kecil seperti biasa, tapi kandung kemih Anda akan lebih kecil dan tahan sedikit urin. Ini berarti bahwa Anda akan perlu untuk buang air kecil lebih sering.Tidak banyak orang memiliki jenis kanker kandung kemih yang dapat diobati dengan kistektomi parsial. 

Setelah kistektomi radikal, tempat baru untuk menyimpan urin perlu dibuat. Cara yang paling umum untuk melakukan ini adalah untuk membuat sebuah urostomy. Ini adalah pembukaan buatan (stoma), yang dibuat menggunakan sepotong usus kecil Anda. Ini membuka ke dalam perut dan ditutupi dengan datar, tas kedap air yang akan menangkap urin Anda. Dokter Anda akan mendiskusikan hal ini dan pilihan lain yang mungkin sebelum operasi. 



Hidup dengan stoma 

Kebanyakan orang merasa membutuhkan waktu untuk berdamai dengan memiliki stoma. Ini merupakan perubahan besar dalam hidup Anda. Orang sering khawatir tentang bagaimana mereka akan merawat stoma mereka. Seorang perawat stomal akan menjelaskan cara merawat stoma Anda dan memberitahu Anda tentang layanan dukungan. 



Prognosis untuk kanker kandung kemih 

Prognosis seseorang tergantung pada jenis dan tahap kanker, serta usia dan kesehatan umum pada saat diagnosis. 

Kanker kandung kemih dapat diobati secara efektif jika ditemukan lebih awal, sebelum menyebar di luar kandung kemih. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk Australia dengan kanker kandung kemih adalah 58 persen. 



Penelitian menjadi kanker kandung kemih

Deteksi dini dan pengobatan yang lebih baik telah meningkatkan kelangsungan hidup bagi penderita kanker kandung kemih. Penelitian untuk kanker kandung kemih sedang berlangsung. Uji klinis dapat menguji efektivitas menjanjikan pengobatan baru atau cara baru untuk menggabungkan pengobatan kanker. Selalu mendiskusikan pilihan pengobatan dengan dokter Anda. 



Seksualitas dan kanker kandung kemih Anda

Memiliki kanker kandung kemih dan pengobatan yang dapat mempengaruhi cara Anda merasa tentang tubuh Anda, siapa Anda, hubungan Anda, cara Anda mengekspresikan diri secara seksual dan perasaan seksual Anda (seksualitas Anda). Perubahan ini bisa sangat menjengkelkan. Anda juga mungkin sangat prihatin tentang dampak yang mungkin ditimbulkannya pada hubungan pribadi Anda. 

Anda mungkin merasa sulit atau memalukan untuk berbicara tentang kanker dan seksualitas. Namun, kebanyakan dokter dan perawat yang sangat pengertian, dan bahkan jika mereka tidak dapat membantu, mereka dapat merujuk Anda ke dokter atau terapis yang mengkhususkan diri dalam masalah seksual. 

Jika Anda memiliki pasangan, hal ini membantu untuk menjadi seterbuka mungkin dengan mereka tentang bagaimana perasaan Anda. Jika Anda merasa Anda ingin membahas hal-hal lebih lanjut, tanyakan kepada dokter Anda untuk rujukan ke seorang konselor, atau hubungi Cancer Council Helpline pada 13 11 20. Buku kecil Cancer Council Victoria disebut Seksualitas, keintiman dan kanker juga dapat membantu untuk membaca. 



Merawat seseorang dengan kanker kandung kemih

Merawat seseorang dengan kanker dapat menjadi waktu yang sulit dan emosional. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal adalah merawat seseorang dengan kanker kandung kemih, ada dukungan yang tersedia. The Cancer Council Victoria buklet disebut Merawat seseorang dengan kanker juga dapat membantu untuk membaca. 



Ketika obat untuk kanker kandung kemih tidak mungkin

Jika kanker kandung kemih telah didiagnosis pada tahap kemudian, kanker mungkin telah menyebar ke titik di mana obat tidak mungkin lagi. Pengobatan kemudian berfokus pada peningkatan kualitas hidup dengan menghilangkan gejala (ini disebut pengobatan paliatif). 

Anda mungkin akan diberi kemoterapi, radioterapi dan pembedahan untuk membantu dengan ini. Anda juga mungkin memiliki obat untuk menghilangkan rasa sakit, mual dan muntah. The Cancer Council Victoria buklet yang disebut Hidup dengan kanker stadium lanjut dapat membantu untuk membaca. 



Hal yang perlu diingat
  • Merokok merupakan faktor risiko paling signifikan terkait dengan kanker kandung kemih.
  • Kanker kandung kemih yang paling umum pada orang di atas 70 tahun.
  • Pengobatan tergantung pada jenis kanker kandung kemih yang Anda miliki.

0 komentar:

Post a Comment