Gangguan obsesif kompulsif
Gangguan obsesif kompulsif (OCD) adalah gangguan kecemasan. Obsesi
pikiran berulang, gambar atau impuls yang mengganggu dan tidak diinginkan.
Dorongan
yang memakan waktu dan ritual berulang menyedihkan. Perawatan
psikologis termasuk terapi kognitif perilaku (CBT) dan obat-obatan dapat
membantu.
Gangguan obsesif kompulsif (OCD) adalah gangguan kecemasan yang
mempengaruhi dua sampai tiga persen dari populasi (lebih dari 500.000 warga
Australia). Ini biasanya dimulai pada akhir masa remaja. Orang-orang dengan
pengalaman OCD berulang dan pikiran yang terus-menerus, gambar atau impuls yang
mengganggu dan tidak diinginkan (obsesi). Mereka juga melakukan tindakan
berulang-ulang dan ritual yang berlebihan, memakan waktu dan menyedihkan
(dorongan).
Orang dengan OCD biasanya menyadari sifat irasional dan berlebihan obsesi dan dorongan mereka. Namun, mereka merasa tidak mampu mengontrol obsesi mereka atau menolak dorongan mereka.
Orang dengan OCD biasanya menyadari sifat irasional dan berlebihan obsesi dan dorongan mereka. Namun, mereka merasa tidak mampu mengontrol obsesi mereka atau menolak dorongan mereka.
Gejala OCD - obsesi
Obsesi biasanya dibesar-besarkan versi keprihatinan dan kekhawatiran bahwa kebanyakan orang memiliki beberapa waktu. Obsesi umum meliputi:
- Takut kontaminasi dari kuman, kotoran, racun, dan zat fisik dan lingkungan lainnya
- Takut bahaya dari penyakit, kecelakaan atau kematian yang mungkin terjadi untuk diri sendiri atau untuk orang lain. Ini mungkin termasuk rasa berlebihan jawab untuk mencegah bahaya ini
- Pikiran mengganggu dan gambar tentang seks, kekerasan, kecelakaan dan masalah lain
- Perhatian berlebihan dengan simetri, ketepatan dan ketertiban
- Kekhawatiran yang berlebihan tentang penyakit, masalah agama atau moralitas
- Perlu tahu dan mengingat hal-hal
- Penimbunan, atau menyimpan dan mengumpulkan barang-barang.
Obsesi mungkin terus-menerus pada pikiran seseorang. Mereka juga dapat dipicu oleh benda-benda fisik, situasi, bau atau mendengar sesuatu di televisi, radio atau dalam percakapan. Obsesif ketakutan biasanya bergerak di luar pemicu tertentu - misalnya, botol pendingin - untuk memasukkan sesuatu yang mungkin terlihat seperti itu atau telah dekat itu, seperti mobil, kunci mobil, genangan di jalan, rak supermarket dan stasiun bensin.
Obsesi dapat berubah dalam sifat dan tingkat keparahan dan tidak menanggapi logika. Kecemasan obsesif menyebabkan kewaspadaan untuk ancaman yang mungkin, dan kebutuhan mendesak untuk kepastian dan kontrol. Obsesi dapat menghasilkan perasaan mulai dari gangguan dan ketidaknyamanan untuk distress akut, jijik dan panik.
Gejala OCD - dorongan
Dorongan dapat perilaku (tindakan) atau mental (pikiran). Dorongan adalah tindakan berulang yang sering dilakukan dalam pola khusus atau sesuai dengan aturan tertentu. Dorongan biasanya dilakukan untuk mencoba dan mencegah rasa takut obsesif terjadi, untuk mengurangi kecemasan, atau untuk membuat hal-hal yang merasa 'tepat'.
Dorongan umum meliputi:
- Mencuci tangan yang berlebihan, mandi dan menyikat gigi
- Pembersihan berlebihan dan mencuci rumah, barang-barang rumah tangga, makanan, mobil dan daerah lainnya
- Pemeriksaan berlebihan kunci, peralatan listrik dan gas, dan hal lain yang terkait dengan keselamatan
- Mengulangi kegiatan rutin dan tindakan seperti membaca, menulis, berjalan, mengambil sesuatu atau membuka pintu
- Menerapkan aturan dan pola kaku untuk penempatan benda, furnitur, buku, pakaian dan barang-barang lainnya
- Menyentuh, penyadapan atau bergerak dengan cara tertentu atau sejumlah kali
- Penimbunan - kebutuhan untuk menyimpan atau ketidakmampuan untuk membuang koleksi yang berlebihan dari berbagai item seperti koran, makanan atau pakaian
- Perlu terus-menerus bertanya atau mengaku mencari kepastian
- Mental mengulangi kata-kata atau angka sejumlah kali, atau berkonsentrasi pada 'baik' atau angka 'aman'
- Mengganti 'pikiran buruk' dengan 'pikiran yang baik'.
Biasanya dorongan menjadi seperti ritual; mereka mengikuti aturan dan pola tertentu, dan melibatkan pengulangan konstan. Dorongan memberikan rasa ilusi bantuan jangka pendek untuk kecemasan. Namun, mereka benar-benar memperkuat kecemasan dan membuat obsesi tampak lebih nyata, sehingga kecemasan segera kembali.
OCD dapat memiliki efek
mendalam pada kehidupan seseorang
Dorongan dan obsesi bisa memakan waktu hingga berjam-jam sehari seseorang dan dapat mengganggu keluarga dan hubungan sosial. Mereka juga dapat memiliki efek negatif pada pendidikan dan pekerjaan.
Sebagai OCD menjadi lebih parah, 'menghindari' dapat menjadi masalah yang meningkat. Orang mungkin menghindari apa pun yang mungkin memicu ketakutan obsesif mereka. OCD dapat membuat sulit bagi orang untuk melakukan kegiatan sehari-hari seperti makan, minum, belanja atau membaca. Beberapa orang mungkin menjadi tinggal di rumah. OCD sering diperparah oleh depresi dan gangguan kecemasan lainnya, termasuk kecemasan sosial, gangguan panik dan pemisahan kecemasan.
Orang dengan OCD seringkali akut malu tentang gejala-gejala mereka dan akan melakukan upaya besar untuk menyembunyikan mereka. Sebelum gangguan diidentifikasi dan diobati, keluarga dapat menjadi sangat terlibat dalam ritual penderita, yang dapat menyebabkan penderitaan dan gangguan terhadap anggota keluarga.
Penyebab tidak
sepenuhnya dipahami
Ada beberapa teori tentang penyebab OCD, termasuk:
- Dorongan adalah perilaku yang dipelajari, yang menjadi berulang-ulang dan kebiasaan ketika mereka berhubungan dengan bantuan dari kecemasan.
- OCD adalah karena faktor genetik dan keturunan.
- Kimia, kelainan struktural dan fungsional dalam otak yang penyebabnya.
- Keyakinan yang menyimpang memperkuat dan mempertahankan gejala yang berhubungan dengan OCD.
Ada kemungkinan bahwa
beberapa faktor berinteraksi untuk memicu perkembangan OCD. Penyebab mungkin
akan lebih dipengaruhi oleh peristiwa kehidupan yang penuh stres, perubahan
hormon, dan ciri-ciri kepribadian.
Pengobatan dapat
mengurangi gejala
Pengobatan untuk OCD dapat mencakup perawatan psikologis dan obat-obatan. Perawatan psikologis dapat meningkatkan gejala, dan perbaikan ini sering dipelihara dalam jangka panjang.
Terapi perilaku
kognitif
Terapi perilaku kognitif bertujuan untuk mengubah pola berpikir, keyakinan dan perilaku yang dapat memicu kecemasan dan gejala obsesif kompulsif. Terapi ini menggunakan pendidikan untuk mempromosikan kontrol atas gejala. Pendidikan ini mencakup informasi yang membantu untuk mengekspos mitos tentang penyebab OCD.
Bagian dari terapi melibatkan secara bertahap mengekspos orang untuk situasi yang memicu obsesi mereka dan, pada saat yang sama, membantu mereka untuk mengurangi dorongan dan perilaku menghindar. Proses ini bertahap dan biasanya dimulai dengan situasi yang kurang ditakuti. Tugas paparan dan pencegahan dorongan yang berulang setiap hari dan konsisten sampai kecemasan menurun. Seiring waktu, hal ini memungkinkan orang untuk membangun kembali kepercayaan dalam kapasitas mereka untuk mengelola dan fungsi, bahkan dengan kecemasan.
Terapi perilaku kognitif harus dilakukan dengan terampil, spesialis profesional kesehatan mental. Over-penggunaan alkohol, obat-obatan dan beberapa obat dapat mengganggu keberhasilan jenis pengobatan.
Self-help kiat
Ada banyak cara yang dapat Anda membantu diri Anda sendiri selain mencari terapi. Beberapa saran adalah:
- Memfokuskan kembali perhatian Anda (seperti melakukan beberapa latihan atau bermain game komputer), Semakin lama Anda dapat menunda dorongan untuk melakukan sesuatu, semakin besar kemungkinan untuk berubah.
- Tuliskan pikiran obsesif atau kekhawatiran. Hal ini membantu mengidentifikasi bagaimana berulang obsesi Anda. Menuliskannya berkali-kali akan membantu mengurangi kekuatan mereka.
- Antisipasi mendesak untuk membantu meringankan mereka. Misalnya, jika Anda kompulsif memeriksa bahwa pintu terkunci, mencoba dan mengunci pintu dengan perhatian ekstra pertama kalinya. Ketika dorongan untuk memeriksa muncul kemudian, akan lebih mudah untuk kembali label yang mendesak sebagai 'hanya pikiran obsesif'.
- Buat masa khawatir. Alih-alih mencoba untuk menekan obsesi atau dorongan, sisihkan waktu dikhususkan untuk terobsesi, dengan sisa hari bebas dari obsesi dan kompulsi. Ketika pikiran atau mendesak muncul di kepala Anda sepanjang hari, menuliskannya dan menunda mereka untuk periode khawatir Anda - menyimpannya untuk nanti dan terus pergi tentang hari Anda.
- Buat rekaman obsesi Anda. Terus menghadapi khawatir atau obsesi akan membantu mengurangi kecemasan.
- Jaga dirimu baik-baik. Meskipun stres tidak menyebabkan OCD, dapat memicu timbulnya perilaku obsesif kompulsif dan atau membuatnya lebih buruk. Cobalah untuk berlatih relaksasi (seperti meditasi atau pernapasan dalam) teknik untuk setidaknya 30 menit sehari.
Teknik manajemen
kecemasan
Teknik manajemen kecemasan dapat membantu seseorang untuk mengelola gejala mereka sendiri. Teknik-teknik tersebut dapat meliputi pelatihan relaksasi, teknik pernapasan lambat, meditasi dan kontrol hiperventilasi. Teknik ini membutuhkan latihan yang teratur dan yang paling efektif jika digunakan bersama-sama dengan program pengobatan perilaku kognitif.
Psikoterapi
Psikoterapi dengan seorang psikolog dapat membantu orang dengan OCD untuk menangani isu-isu dan masalah yang disebabkan atau diperparah oleh gangguan tersebut.
Obat
Beberapa obat, terutama antidepresan yang mempengaruhi sistem serotonin, telah ditemukan untuk mengurangi gejala OCD. Obat ini hanya dapat diresepkan oleh dokter.
Efek samping dari antidepresan mungkin termasuk mual, sakit kepala, mulut kering, penglihatan kabur, pusing dan kelelahan. Efek ini sering menurun setelah beberapa minggu pertama pengobatan. Jika efek samping Anda berat atau terakhir untuk waktu yang lama, Anda harus membicarakan hal ini dengan dokter Anda.
Biasanya diperlukan waktu beberapa minggu untuk obat untuk memberikan efek apapun. Ketika mengurangi atau menghentikan pengobatan, dosis harus dikurangi secara perlahan di bawah pengawasan medis.
Penelitian telah menunjukkan bahwa anak-anak dengan demam rematik yang mengembangkan chorea Sydinham adalah pada risiko yang lebih tinggi dari OCD, pengobatan jadi awal dengan antibiotik dapat mengurangi kemungkinan pemikiran obsesif masa depan.
Rawat Inap
Penilaian dan perawatan di rumah sakit dapat membantu untuk beberapa orang, terutama ketika mereka pertama kali memulai pengobatan untuk OCD atau bila gejala yang parah. Tinggal di rumah sakit dapat berlangsung dari beberapa hari sampai beberapa minggu.
Kelompok dan pendidikan
dukungan
Kelompok dukungan memungkinkan orang dengan OCD dan keluarganya untuk memenuhi kenyamanan dan keamanan dalam, dan memberi dan menerima dukungan. Kelompok tersebut juga memberikan kesempatan untuk mempelajari lebih lanjut tentang gangguan dan untuk mengembangkan jaringan sosial.
Hal yang perlu diingat
- OCD ditandai dengan obsesi dan dorongan.
- OCD dapat memiliki efek mendalam pada kehidupan seseorang.
- Terapi psikologis, teknik self-help dan obat-obatan dapat membantu orang untuk pulih dari OCD.
0 komentar:
Post a Comment