Cacat lahir saluran pencernaan
Cacat lahir pada saluran pencernaan termasuk atresia
esofagus (penyumbatan kerongkongan) dan atresia ani (malformasi anus). Kebanyakan
bayi yang lahir dengan atresia esofagus juga memiliki trakeo-esofagus fistula,
yang berarti trakea dan esofagus terhubung.
Saluran pencernaan dimulai di mulut dan berakhir pada anus. Kerongkongan
adalah tabung berotot yang menghubungkan bagian belakang mulut ke perut. Limbah
(feses) disimpan sementara di dubur sebelum pingsan dari tubuh melalui anus. Selama
perkembangan janin, saluran pencernaan mungkin gagal untuk berkembang dengan
baik. Cacat lahir pada saluran pencernaan termasuk atresia esofagus
(penyumbatan kerongkongan) dan atresia ani (malformasi anus). Cacat ini
dapat terjadi bersama-sama.Kebanyakan bayi yang lahir dengan atresia esofagus
juga memiliki trakeo-esofagus fistula, yang berarti trakea (tenggorokan) yang
mengarah ke paru-paru terhubung ke kerongkongan. Penyebab kelainan ini
tidak diketahui, sehingga pencegahan tidak mungkin. Terlalu banyak cairan
ketuban yang mengelilingi bayi selama kehamilan (polihidramnion) dapat
menunjukkan adanya cacat tersebut.
Atresia esofagus
Atresia esofagus adalah sekelompok kelainan yang menghalangi kerongkongan.
Alih-alih menempel pada perut, kerongkongan mungkin berakhir dalam kantung
tertutup, atau bergabung dengan trakea (tenggorokan) yang mengarah ke
paru-paru. Sekitar sepertiga dari bayi yang terkena juga akan memiliki
cacat lahir lainnya, termasuk gangguan jantung bawaan dan anus imperforata. Gejala
atresia esofagus meliputi dribbling yang berlebihan, ketidakmampuan untuk makan
dengan benar dan muntah. Insiden atresia esofagus atau stenosis (esofagus
normal sempit) di Victoria adalah sekitar satu dari setiap 1.800 kelahiran.
Pengobatan untuk atresia esofagus
Metode diagnosis termasuk threading tabung makan ramping bawah kerongkongan
bayi untuk melihat apakah perut dapat dicapai, dan penggunaan sinar-x. Atresia
esofagus membutuhkan segera dioperasi.(Jika bayi juga memiliki fistula
trakeo-esofagus, ini juga perlu perbaikan segera. Sebaiknya, dua operasi
dilakukan pada waktu yang sama.) Esofagus atresia diperbaiki dengan menjahit
bersama dua bagian tabung. Jika kesenjangan yang terlalu besar untuk
menjembatani, bayi mungkin harus tabung makan untuk beberapa waktu sampai
kesenjangan berkurang. Sebuah berkepanjangan tinggal di rumah sakit
berikut pembedahan.
Kesulitan jangka panjang untuk anak
Dalam sebagian besar kasus, anak akan mengalami kesulitan makan, bahkan jika
operasi ini dianggap berhasil. Kesulitan-kesulitan ini dapat meliputi:
- Peristalsis (gerakan otot kerongkongan bahwa makanan pijat ke perut) yang tidak terkoordinasi seperti biasa.
- Mungkin ada masalah dengan menelan.
- Makanan tertelan terkadang mengajukan di kerongkongan daripada terus ke dalam perut.
- Anak itu rentan terhadap refluks atau mulas.
Trakeoesofagus fistula
Kebanyakan bayi yang lahir dengan atresia esofagus juga memiliki
trakeo-esofagus fistula, yang berarti kerongkongan terhubung ke trakea. Hal
ini memungkinkan menelan makanan ke dalam paru-paru dan udara ke dalam
kerongkongan. Gejala termasuk batuk dan tersedak saat makan, dan semburat
biru pada kulit karena kekurangan oksigen (sianosis).
Pengobatan untuk trakeo-esofagus fistula
X-ray akan mengungkapkan udara di dalam kerongkongan. Trakeoesofagus
fistula membutuhkan segera dioperasi. Fistula dijahit tertutup, umumnya
selama operasi yang sama untuk memperbaiki atresia esofagus.
Kesulitan jangka panjang untuk anak
Masalah jangka panjang dari trakeo-esofagus fistula diperbaiki dapat mencakup:
- Batuk karakteristik, yang disebabkan oleh keadaan normal trakea.
- Peningkatan kerentanan terhadap infeksi pernapasan.
- Trakea mungkin sementara runtuh selama episode bernapas keras, seperti menangis, yang menyebabkan pernapasan berisik dan (kadang-kadang) kesulitan pernapasan.
Atresia ani
Alih-alih rektum melampirkan normal untuk pembukaan anal, beberapa malformasi
mungkin terjadi:
- Rektum mungkin berakhir dalam kantung tertutup tanpa terhubung ke anus sama sekali.
- Rektum dapat menyebabkan area lain dari tubuh, seperti vagina atau uretra.
- Anus itu sendiri mungkin hilang.
- Dalam banyak kasus, rektum juga mungkin abnormal sempit, yang selanjutnya membatasi fungsinya.
Insiden anorektal atresia (obstruksi) dan stenosis
(penyempitan) di Victoria adalah sekitar satu dari setiap 1.800 kelahiran. Gejala
termasuk ada atau biasa terletak anus, tidak ada kotoran lulus dalam waktu dua
hari kelahiran, atau kotoran keluar tubuh melalui vagina atau uretra. Masalah
lain kadang-kadang terlihat dengan atresia ani termasuk eksomfalos (usus hernia
dan organ perut lainnya melalui lubang di dinding perut), atresia oesphageal
dan trakeo-esofageal fistula.
Pengobatan untuk atresia ani
Kondisi ini didiagnosis dengan pemeriksaan fisik dan x-ray. Atresia ani
dikoreksi dengan operasi, dan teknik berbeda tergantung pada sifat cacat. Biasanya,
pengobatan awal melibatkan menjahit rektum ke lubang bedah di dinding perut
(stoma) dan pas tas colostomy sehingga feses dapat meninggalkan tubuh.Setiap
koneksi ke vagina atau uretra ditutup. Operasi perbaikan Anal dilakukan
pada tahap berikutnya.Rektum melekat anus dan lubang di anus mungkin perlu
dibuat.
Kesulitan jangka panjang untuk anak
Tergantung pada ketersediaan dan fungsi saraf dan otot sekitarnya, anak mungkin
memiliki masalah dengan kontinensia usus. Persiapan untuk memastikan
kotoran lembut dan diet khusus mungkin diperlukan selama beberapa tahun.
Dimana untuk mendapatkan bantuan
- Dokter Anda
- Dokter Spesialis Anak.
Hal yang perlu diingat
- Cacat lahir pada saluran pencernaan termasuk atresia esofagus (penyumbatan kerongkongan) dan atresia ani (malformasi anus).
- Kebanyakan bayi yang lahir dengan atresia esofagus juga memiliki trakeo-esofagus fistula, yang berarti trakea dan esofagus terhubung.
- Pilihan pengobatan termasuk operasi.
Categories:
0 komentar:
Post a Comment