Obat stimulan untuk ADHD
Hiperaktif attention
deficit disorder (ADHD) dapat diobati dengan obat-obatan seperti Ritalin, atau
dengan terapi lain termasuk manajemen perilaku, konseling psikologis dan
kelompok dukungan keluarga.
Attention deficit
hyperactivity disorder (ADHD) adalah suatu kondisi tertentu yang mempengaruhi
perilaku anak muda atau pengembangan (learning). Anak-anak
dengan ADHD memiliki tiga masalah perilaku utama, menjadi kekurangan perhatian,
impulsif dan overaktif.
Semua anak-anak memiliki rentang perhatian yang terbatas dan kadang-kadang melakukan hal-hal tanpa berpikir. Tapi hanya beberapa anak-anak ini memiliki ADHD. Pengobatan untuk ADHD adalah kompleks dan mungkin termasuk obat-obatan, manajemen perilaku, konseling psikologis dan dukungan keluarga. Pengobatan menggunakan obat cepat dan sering efektif, tetapi penelitian menunjukkan bahwa menggabungkan obat dengan terapi lain seringkali lebih sukses.
Semua anak-anak memiliki rentang perhatian yang terbatas dan kadang-kadang melakukan hal-hal tanpa berpikir. Tapi hanya beberapa anak-anak ini memiliki ADHD. Pengobatan untuk ADHD adalah kompleks dan mungkin termasuk obat-obatan, manajemen perilaku, konseling psikologis dan dukungan keluarga. Pengobatan menggunakan obat cepat dan sering efektif, tetapi penelitian menunjukkan bahwa menggabungkan obat dengan terapi lain seringkali lebih sukses.
Obat untuk ADHD
Menggunakan obat-obatan saja tidak biasanya pengobatan terbaik untuk ADHD. Kadang-kadang, emosi anak - seperti kecemasan, panik atau hiper-reaktivitas - berkontribusi terhadap perilaku mereka. Dokter anak harus mengatasi masalah emosional terlebih dahulu agar anak dapat menjadi lebih stabil. Kemudian, jika anak terus memiliki gejala ADHD, obat-obatan dapat membantu.
Obat ADHD dan neurotransmiter
Neurotransmitter adalah zat kimia otak. Tampaknya bahwa beberapa gen abnormal dapat mencegah anak dengan ADHD dari proses metabolisme (pengolahan kimia) neurotransmitter penting dalam cara normal. Tetapi para ilmuwan telah menemukan cacat otak tertentu yang dapat menjelaskan ADHD. Ini juga berarti mungkin tidak ada obat tunggal yang dapat memperbaiki masalah.
Obat stimulan untuk ADHD
Obat stimulan telah digunakan selama lebih dari 50 tahun. Stimulan seperti dexamphetamine dan methylphenidate (seperti Ritalin) bertindak atas neurotransmitter yang melepaskan dopamin kimia. Jumlah yang lebih besar dari dopamin membantu untuk mengekang perilaku hiperaktif dan impulsif khas anak dengan ADHD.
Dexamphetamine dan methylphenidate adalah dua obat utama yang digunakan untuk mengobati ADHD. Mereka berbeda dalam susunan kimiawi dan efek, sehingga anak tertentu dapat manfaat lebih dari satu obat tersebut dari yang lain. Beberapa anak paling diuntungkan dari mengambil kombinasi dari keduanya.
Ada bentuk short-acting stimulan yang berlangsung sekitar tiga sampai empat jam (termasuk Ritalin 10, Attenta dan dexamphetamine), dan bentuk long-acting (termasuk Ritalin LA yang berlangsung enam sampai delapan jam dan Konser yang berlangsung sepuluh sampai dua belas jam). Seorang anak akan merasakan efek menenangkan dari obat-obat ini dalam waktu sekitar setengah jam mengambil mereka. Obat non-stimulan (seperti Strattera) dapat juga digunakan.
Dosis untuk obat ADHD
Setiap perubahan terhadap obat harus selalu diawasi oleh dokter. Mereka mungkin perlu menyesuaikan dosis dan waktu untuk masing-masing anak, untuk mendapatkan kontrol terbaik gejala ADHD, sementara menyebabkan efek samping seminimal mungkin. Untuk kedua dexamphetamine dan methylphenidate, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap selama tiga atau empat minggu, menggunakan setengah tablet jika diperlukan.
Dokter mungkin menghentikan obat jika anak tidak menunjukkan perbaikan pada akhir empat minggu. Obat lain kemudian dapat diuji coba dengan cara yang sama. Jika obat bekerja, dokter secara bertahap akan meningkatkan dosis sebagai anak tumbuh.
Efek samping dari obat untuk ADHD
Para peneliti masih belum tahu banyak tentang efek samping jangka panjang obat untuk ADHD. Efek samping jangka pendek utama stimulan adalah berat badan miskin dan nafsu makan menurun. Beberapa orang lain meliputi:
- Masalah tidur, seperti insomnia
- Sakit kepala
- Kantuk
- Sakit perut
- Mual dan muntah
- Mulut kering
- Tekanan darah tinggi
- Takikardia (peningkatan denyut jantung)
- Perubahan emosi seperti mudah marah, depresi, kegelisahan atau kecemasan
- Halusinasi (melihat atau mendengar hal-hal yang tidak benar-benar ada) atau gejala psikotik (penyakit mental utama)
- Pengembangan atau memburuknya tics (diulang, gerakan yang tidak terkendali otot, sering di wajah).
Tindak lanjut perawatan
Seorang anak yang minum obat untuk menghilangkan gejala ADHD mereka harus melihat profesional kesehatan mereka secara teratur (setiap tiga bulan). Pemeriksaan ini meliputi:
- Pemeriksaan fisik secara menyeluruh untuk memeriksa efek samping seperti tekanan darah tinggi
- Sebuah tinjauan perilaku anak untuk melihat apakah gejala ADHD tetap ditingkatkan.
Obat lain untuk ADHD
Obat lain yang kadang-kadang digunakan untuk ADHD, seperti antidepresan dan antipsikotik. Tapi ini tidak efektif sebagai stimulan dan mungkin memiliki efek samping yang lebih serius. Praktek beberapa pengobatan obat, 'obat koktail', harus dihindari pada anak-anak yang sangat muda.
Terapi non-obat untuk ADHD
Program untuk mengelola ADHD perlu disesuaikan dengan individu anak. Beberapa terapi yang lebih berguna untuk mengendalikan amarah, sementara yang lain lebih baik untuk mengobati impulsif.
Umumnya, berbagai terapi non-obat yang digunakan untuk ADHD dapat mencakup:
- Modifikasi Perilaku
- Terapi kognitif
- Manajemen kemarahan
- Pelatihan sosial
- Konseling keluarga.
Modifikasi Perilaku untuk ADHD
Penelitian telah menunjukkan bahwa terapi modifikasi perilaku lebih berhasil ketika anak memiliki peran aktif dalam menentukan program, tujuan dan insentif. Terapi yang bertujuan untuk mengubah perilaku dengan hukuman saja umumnya tidak bekerja. Kuncinya adalah untuk memberikan penghargaan anak untuk perilaku yang baik.
Terapi kognitif dan ADHD
Terapi kognitif bertujuan untuk membantu anak untuk lebih baik mengelola 'keterampilan berpikir', seperti pemecahan masalah dan pengendalian diri. Kegiatan dapat mencakup peran bermain dan bekerja di muka bagaimana menangani situasi tertentu.
Anak belajar untuk memikirkan kemungkinan konsekuensi dari suatu tindakan sebelum melakukan itu. Sebagai contoh, instruksi-diri pertama bisa 'Berhenti!' diikuti dengan "Apa masalahnya?" dan "Apa yang akan menjadi rencana terbaik untuk memecahkan masalah?" Terapi kognitif yang paling membantu bagi anak-anak yang impulsif.
Manajemen kemarahan dan ADHD
Anak impulsif yang cepat marah bisa mendapatkan keuntungan dari pelatihan manajemen kemarahan. Anak belajar bagaimana mengenali tanda-tanda frustrasi tumbuh dan belajar berbagai keterampilan coping yang dirancang untuk meredakan agresi mereka. Mereka juga belajar teknik relaksasi dan keterampilan manajemen stres.
Pelatihan sosial dan ADHD
Seorang anak dengan ADHD sering tidak populer dengan rekan-rekan mereka (anak-anak pada usia yang sama) karena mereka agresif dan tidak memiliki keterampilan sosial. Diganggu, diabaikan atau diejek oleh teman sebaya merupakan penyumbang utama untuk rendah diri anak.
Pelatihan sosial dapat mengajarkan anak Anda bagaimana berinteraksi dengan orang lain dengan cara yang tepat dan memuaskan. Strategi dapat mencakup bermain peran.
Anak Anda dapat belajar keterampilan sosial dasar seperti:
- Berbagai cara untuk memulai percakapan
- Pentingnya memegang kontak mata saat berbicara
- Keterampilan mendengarkan
- Cara bermain sama dengan orang lain.
Konseling keluarga dan ADHD
Konseling keluarga bertujuan untuk membantu anggota lain dari rumah tangga untuk memahami dan mengatasi lebih baik dengan perilaku anak. Untuk konseling keluarga untuk bekerja, setiap orang dalam keluarga perlu memahami sebanyak mungkin tentang ADHD.
Membaca buku dan mungkin bergabung dengan kelompok pendukung dapat membantu. Misalnya, orang tua dapat mempelajari teknik-teknik manajemen yang berbeda (seperti 'time out') dan bagaimana menyeimbangkan hukuman dan imbalan. Kemampuan komunikasi dan teknik manajemen kemarahan juga bermanfaat.
Diet dan ADHD
Ada sedikit bukti bahwa ADHD disebabkan atau diperparah oleh makanan tertentu (seperti makanan tambahan). Beberapa studi telah menemukan bahwa sejumlah kecil anak-anak dengan ADHD dapat mengambil manfaat sedikit dari perubahan pola makan, namun para ahli tidak merekomendasikan perubahan diet sebagai bagian rutin dari terapi.
Sebuah studi 2011 menunjukkan bahwa hampir dua pertiga dari anak-anak dengan ADHD menunjukkan perbaikan dalam perilaku mereka ketika mengikuti diet eliminasi hypoallergenic dibatasi. Para peneliti menyelidiki hypersensitivities individu terhadap makanan tertentu, daripada berfokus pada pengawet tunggal atau aditif. Memperkenalkan kembali makanan ini berpotensi merepotkan (yang berbeda untuk setiap anak) menghasilkan peningkatan gejala ADHD hampir dua pertiga dari anak-anak yang menanggapi diet dibatasi.
Bicarakan dengan dokter atau ahli gizi sebelum mengubah diet anak Anda untuk membantu dengan ADHD.
Terapi alternatif
Ada berbagai terapi alternatif yang mengklaim untuk membantu anak-anak yang menderita ADHD. Dalam banyak kasus, klaim belum terbukti.
Beberapa terapi alternatif yang kontroversial dan terbukti untuk ADHD meliputi:
- Pola - teori bahwa perkembangan anak harus terjadi dalam urutan tertentu. Keyakinan A, misalnya, ADHD yang terjadi karena anak tidak merangkak sebelum mereka berjalan
- Pengobatan untuk alergi - beberapa orang percaya bahwa alergi menyebabkan ADHD. Perawatan disarankan termasuk obat homeopati dan diet khusus
- Pelatihan visi - ini meliputi latihan mata dan kacamata berwarna
- Suplemen vitamin - biasanya, dosis besar vitamin yang direkomendasikan. Minyak ikan dengan asam lemak omega-3 baru-baru ini mendapat perhatian khusus, karena ada beberapa bukti bahwa anak-anak dengan ADHD memiliki rendah omega-3 tingkat. Meningkatkan tingkat omega-3 dapat meningkatkan perilaku pada beberapa anak, tetapi tidak semua studi menunjukkan perbaikan tersebut.
Hal yang perlu diingat
- Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) adalah gangguan perilaku dan perkembangan yang mempengaruhi anak-anak.
- Sekitar satu dari setiap seratus anak-anak Australia mengambil obat untuk mengelola gejala ADHD.
- Dua obat utama yang digunakan untuk mengobati gejala ADHD adalah stimulan dexamphetamine dan methylphenidate (Ritalin).
- Menggabungkan obat dengan terapi lain umumnya pengobatan yang paling sukses.
- Terapi non-obat termasuk modifikasi perilaku, terapi kognitif, manajemen kemarahan, konseling keluarga dan pelatihan sosial.
- Ada sedikit bukti untuk mendukung teori bahwa ADHD disebabkan atau dipicu oleh makanan tertentu, termasuk aditif makanan.
- Beberapa terapi alternatif yang kontroversial dan terbukti untuk ADHD termasuk pelatihan visi dan suplemen vitamin.
Categories:
0 komentar:
Post a Comment