cedera saraf tulang belakang
Cedera saraf tulang belakang
Sumsum tulang belakang adalah bundel saraf yang membawa pesan antara otak dan seluruh tubuh.
Cedera tulang belakang akut (SCI) adalah karena cedera traumatis yang baik menghasilkan memar (juga disebut memar a), sebagian air mata, atau air mata yang lengkap (disebut transeksi a) di sumsum tulang belakang. SCI merupakan penyebab umum dari cacat tetap dan kematian pada anak-anak dan orang dewasa.
Sekitar 11.000 orang per tahun mempertahankan cedera tulang belakang. Kira-kira 200.000 orang yang hidup dengan cedera tulang belakang, menurut Spinal Cord Injury Jaringan Informasi. Lebih dari separuh dari semua SCIs terjadi di kalangan anak muda antara usia 16 dan 30 tahun. Mayoritas korban SCI adalah laki-laki.
Cedera tulang belakang akut (SCI) adalah karena cedera traumatis yang baik menghasilkan memar (juga disebut memar a), sebagian air mata, atau air mata yang lengkap (disebut transeksi a) di sumsum tulang belakang. SCI merupakan penyebab umum dari cacat tetap dan kematian pada anak-anak dan orang dewasa.
Sekitar 11.000 orang per tahun mempertahankan cedera tulang belakang. Kira-kira 200.000 orang yang hidup dengan cedera tulang belakang, menurut Spinal Cord Injury Jaringan Informasi. Lebih dari separuh dari semua SCIs terjadi di kalangan anak muda antara usia 16 dan 30 tahun. Mayoritas korban SCI adalah laki-laki.
Apa yang menyebabkan cedera tulang belakang ?
Ada banyak penyebab SCI. Cedera lebih umum terjadi ketika daerah tulang belakang atau leher bengkok atau terkompresi, seperti berikut:
- Cedera lahir, yang biasanya mempengaruhi sumsum tulang belakang di daerah leher
- Air terjun
- Kecelakaan kendaraan bermotor (mobil, sepeda motor, dan dipukul sebagai pejalan kaki)
- Cedera olahraga
- Diving kecelakaan
- Kecelakaan trampolin
- Kekerasan (tembak atau luka tusuk)
- Infeksi yang membentuk abses pada saraf tulang belakang
Apa saja gejala dari cedera tulang belakang ?
Setelah peristiwa traumatis, seseorang mungkin memiliki berbagai tingkat gejala yang berhubungan dengan tingkat keparahan dan lokasi SCI. Lokasi cedera pada saraf tulang belakang akan menentukan seberapa parah cedera akan. Misalnya, cedera yang merusak tulang belakang leher (di daerah leher) dapat menyebabkan hilangnya fungsi otot atau kekuatan di keempat ekstremitas (tangan dan kaki). Hal ini disebut sebagai tetraplegia (sebelumnya disebut quadriplegia). Cedera jenis ini sering membutuhkan bantuan pernapasan mekanik, seperti dengan ventilator, karena otot-otot dada juga dapat melemah. Cedera pada bagian bawah sumsum tulang belakang yang menyebabkan kelumpuhan dan hilangnya fungsi di kaki dan tubuh bagian bawah disebut paraplegia.
Luasnya kerusakan pada sumsum tulang belakang menentukan apakah cedera tersebut lengkap atau tidak lengkap. Cedera lengkap berarti bahwa tidak ada gerakan atau perasaan di bawah tingkat cedera. Cedera tidak lengkap berarti bahwa masih ada beberapa derajat perasaan atau gerakan di bawah tingkat cedera.
Awalnya setelah cedera tulang belakang, pasien mungkin mengalami syok spinal, yang menyebabkan kerugian atau penurunan perasaan, gerakan otot, dan refleks. Seperti pembengkakan subsidi, gejala lain mungkin muncul tergantung pada lokasi cedera. Umumnya, semakin tinggi tingkat cedera adalah ke sumsum tulang belakang, yang lebih parah gejala. Misalnya, cedera pada leher, di C1 atau C2 (pertama dan kedua vertebra di tulang belakang), dan terutama di tulang pertengahan serviks dari C3, C4, dan C5, mempengaruhi otot-otot pernapasan dan kemampuan untuk bernapas . Cedera yang lebih rendah, di tulang belakang lumbal dapat mempengaruhi saraf dan otot kontrol ke kandung kemih, usus, dan kaki.
Luasnya kerusakan pada sumsum tulang belakang menentukan apakah cedera tersebut lengkap atau tidak lengkap. Cedera lengkap berarti bahwa tidak ada gerakan atau perasaan di bawah tingkat cedera. Cedera tidak lengkap berarti bahwa masih ada beberapa derajat perasaan atau gerakan di bawah tingkat cedera.
Awalnya setelah cedera tulang belakang, pasien mungkin mengalami syok spinal, yang menyebabkan kerugian atau penurunan perasaan, gerakan otot, dan refleks. Seperti pembengkakan subsidi, gejala lain mungkin muncul tergantung pada lokasi cedera. Umumnya, semakin tinggi tingkat cedera adalah ke sumsum tulang belakang, yang lebih parah gejala. Misalnya, cedera pada leher, di C1 atau C2 (pertama dan kedua vertebra di tulang belakang), dan terutama di tulang pertengahan serviks dari C3, C4, dan C5, mempengaruhi otot-otot pernapasan dan kemampuan untuk bernapas . Cedera yang lebih rendah, di tulang belakang lumbal dapat mempengaruhi saraf dan otot kontrol ke kandung kemih, usus, dan kaki.
Berikut ini adalah gejala yang paling umum dari cedera tulang belakang akut. Namun, setiap individu mungkin mengalami gejala yang berbeda. Gejala mungkin termasuk:
- Kelemahan otot
- Hilangnya gerakan otot sukarela di dada, lengan, atau kaki
- Masalah pernapasan
- Hilangnya rasa di dada, lengan, atau kaki
- Hilangnya fungsi usus dan kandung kemih
Gejala SCI mungkin menyerupai kondisi medis lainnya atau masalah. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda untuk diagnosis.
Bagaimana cedera tulang belakang didiagnosis?
Tingkat penuh SCI mungkin tidak sepenuhnya dipahami segera setelah cedera, tetapi mungkin terungkap dengan evaluasi medis yang lengkap dan tes diagnostik. Akut SCI adalah keadaan darurat medis. Kapan saja ada kecurigaan cedera sumsum tulang belakang, perhatian medis muncul mutlak diperlukan. Diagnosis SCI dibuat dengan pemeriksaan fisik dan tes diagnostik. Selama pemeriksaan, dokter memperoleh riwayat medis lengkap dan bertanya bagaimana cedera terjadi. Trauma pada saraf tulang belakang dapat menyebabkan masalah neurologis dan membutuhkan lebih lanjut medis tindak lanjut. Kadang-kadang, operasi diperlukan untuk menstabilkan tulang belakang setelah SCI akut.
- Tes darah
- X-ray. Sebuah tes diagnostik yang menggunakan terlihat elektromagnetik balok energi untuk menghasilkan gambar dari jaringan internal tulang, dan organ ke film.
- Computed tomography scan (juga disebut CT atau CAT scan). Sebuah prosedur pencitraan diagnostik yang menggunakan kombinasi sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan horisontal, atau aksial, gambar (sering disebut irisan) dari tubuh. CT scan menunjukkan gambar rinci dari setiap bagian dari tubuh, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ. CT scan lebih rinci dari sinar-X umumnya.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Sebuah prosedur diagnostik yang menggunakan kombinasi magnet besar, radiofrequencies, dan komputer untuk menghasilkan gambar detil dari organ dan struktur dalam tubuh.
Pengobatan cedera sumsum tulang belakang
Pengobatan spesifik untuk cedera tulang belakang akut akan ditentukan oleh dokter Anda berdasarkan:
- Usia, kesehatan secara keseluruhan, dan sejarah medis Anda
- Luasnya SCI
- Jenis SCI
- Toleransi Anda terhadap obat tertentu, prosedur, atau terapi
- Harapan untuk kursus dari SCI
- Pendapat Anda atau preferensi
SCI memerlukan perhatian medis darurat di tempat kejadian kecelakaan atau cedera. Hal ini dicapai dengan melumpuhkan daerah kepala dan leher untuk mencegah pasien bergerak. Ini mungkin sangat sulit karena korban dan / atau pengamat mungkin sangat ketakutan setelah insiden traumatis.
Saat ini tidak ada cara untuk memperbaiki sumsum tulang belakang yang rusak atau memar, meskipun peneliti secara aktif mencari cara merangsang regenerasi sumsum tulang belakang. Tingkat keparahan SCI dan lokasi menentukan apakah SCI ringan, berat, atau fatal.
Pembedahan kadang-kadang diperlukan untuk mengevaluasi kabel terluka, menstabilkan tulang punggung retak, dekompresi (atau release) tekanan dari daerah luka, dan untuk mengelola setiap luka lain yang mungkin telah hasil dari kecelakaan. Pengobatan bersifat individual, tergantung pada sejauh mana kondisi dan keberadaan cedera lainnya.
Saat ini tidak ada cara untuk memperbaiki sumsum tulang belakang yang rusak atau memar, meskipun peneliti secara aktif mencari cara merangsang regenerasi sumsum tulang belakang. Tingkat keparahan SCI dan lokasi menentukan apakah SCI ringan, berat, atau fatal.
Pembedahan kadang-kadang diperlukan untuk mengevaluasi kabel terluka, menstabilkan tulang punggung retak, dekompresi (atau release) tekanan dari daerah luka, dan untuk mengelola setiap luka lain yang mungkin telah hasil dari kecelakaan. Pengobatan bersifat individual, tergantung pada sejauh mana kondisi dan keberadaan cedera lainnya.
Perawatan mungkin termasuk:
- Pengamatan dan manajemen kesehatan di unit perawatan intensif (ICU)
- Obat-obatan, seperti kortikosteroid (untuk membantu mengurangi pembengkakan di sumsum tulang belakang)
- Ventilator mekanik, mesin pernapasan (untuk membantu pasien bernapas)
- Kandung kemih kateter. Sebuah tabung yang ditempatkan ke dalam kandung kemih yang membantu untuk mengalirkan urin ke dalam kantong koleksi.
- Feeding tube (ditempatkan melalui lubang hidung ke lambung, atau langsung melalui perut ke dalam perut, untuk memberikan nutrisi dan kalori ekstra)
Pemulihan dari SCI memerlukan rawat inap dan rehabilitasi jangka panjang.
Sebuah tim interdisipliner dokter, perawat, terapis (fisik, pekerjaan,
atau pidato), dan spesialis lain bekerja untuk medis mengelola pasien
untuk mengontrol rasa sakit, untuk memantau fungsi jantung, tekanan
darah, suhu tubuh, status gizi, kandung kemih dan fungsi usus , dan
berusaha untuk mengendalikan otot tak sadar gemetar (spastisitas).
Rehabilitasi berfokus pada mencegah pengecilan otot dan kontraktur, dan
bekerja untuk melatih pasien untuk menggunakan otot-otot lain untuk
membantu dalam mobilitas dan gerakan. Beberapa komplikasi kronis penting SCI termasuk ulkus tekanan ("tidur luka") dan pneumonia.
Categories:
0 komentar:
Post a Comment