sehat itu indah

 

Aneurisma aorta Perut

Apakah yang dimaksud dengan aneurisma aorta perut?

Sebuah aneurisma aorta perut, juga disebut AAA atau triple A, adalah menonjol, daerah melemah dalam dinding aorta abdominal (arteri terbesar dalam tubuh) yang mengakibatkan pelebaran abnormal atau balon lebih besar dari 50% dari diameter normal kapal ( lebar).

Aorta memanjang ke atas dari atas ventrikel kiri jantung di daerah dada (naik aorta toraks), maka kurva seperti permen tongkat (arkus aorta) ke bawah melalui daerah dada (turun aorta toraks) ke dalam perut (aorta abdominal ). Aorta memberikan darah yang mengandung oksigen dipompa dari jantung ke seluruh tubuh.

Lokasi yang paling umum dari pembentukan aneurisma arterial adalah aorta abdominal, khususnya, segmen aorta perut bawah ginjal. Aneurisma perut terletak di bawah ginjal disebut aneurisma infrarenal. Aneurisma dapat dicirikan oleh lokasi, bentuk, dan penyebab.

Bentuk aneurisma digambarkan sebagai fusiform atau saccular yang membantu untuk mengidentifikasi aneurisma benar. Lebih umum fusiform berbentuk tonjolan aneurisma atau balon di semua pihak aorta. Sebuah saccular berbentuk tonjolan aneurisma atau balon hanya pada satu sisi.

Sebuah pseudoaneurysm, atau aneurisma palsu, bukan pembesaran salah satu lapisan dinding pembuluh darah. Sebuah aneurisma palsu mungkin merupakan hasil dari operasi sebelumnya atau trauma. Kadang-kadang, air mata dapat terjadi pada lapisan bagian dalam pembuluh darah yang mengakibatkan mengisi antara lapisan dinding pembuluh darah menciptakan diseksi disebut aneurisma aorta membedah

Aorta berada di bawah tekanan konstan darah dikeluarkan dari hati. Dengan setiap detak jantung, dinding gembung aorta (memperluas) dan kemudian mundur (musim semi kembali), melakukan tekanan terus-menerus atau stres pada dinding aneurisma yang sudah lemah. Oleh karena itu, ada potensi untuk pecah (meledak) atau diseksi (pemisahan lapisan dinding aorta) aorta, yang dapat menyebabkan mengancam nyawa perdarahan (perdarahan yang tidak terkendali) dan, berpotensi, kematian. Semakin besar aneurisma, semakin besar risiko untuk pecah.

Karena aneurisme dapat terus bertambah besar, bersama dengan melemahnya progresif dari dinding arteri, intervensi bedah mungkin diperlukan. Mencegah pecahnya aneurisma merupakan salah satu tujuan terapi.

Apa yang menyebabkan aneurisma aorta perut untuk membentuk?

Sebuah aneurisma aorta perut dapat disebabkan oleh beberapa faktor yang menyebabkan penguraian komponen yang terorganisir dengan baik struktural (protein) dari dinding aorta yang memberikan dukungan dan menstabilkan dinding. Penyebab pastinya tidak sepenuhnya diketahui.

Aterosklerosis (terbentuknya plak, yang merupakan deposit dari zat lemak, kolesterol, produk limbah selular, kalsium, dan fibrin di lapisan dalam arteri) diperkirakan memainkan peran penting dalam penyakit aneurisma, termasuk faktor-faktor risiko yang terkait dengan aterosklerosis, seperti:

• Umur (lebih tua dari usia 60)
• Pria (terjadinya pada laki-laki adalah empat sampai lima kali lebih besar dari perempuan)
• Riwayat keluarga (kerabat tingkat pertama seperti ayah atau saudara)
• Faktor genetik
• Hiperlipidemia (peningkatan lemak dalam darah)
• Hipertensi (tekanan darah tinggi)
• Merokok
• Diabetes
• Kegemukan

Penyakit lain yang dapat menyebabkan aneurisma perut meliputi:

• Kelainan genetik dari jaringan ikat (kelainan yang dapat mempengaruhi jaringan seperti tulang, tulang rawan, jantung, dan pembuluh darah), seperti sindrom Marfan, sindrom Ehlers-Danlos, sindrom Turner, dan penyakit ginjal polikistik
• Bawaan (hadir sejak lahir) sindrom, seperti katup aorta bikuspid atau koarktasio aorta
• Giant cell arteritis (penyakit yang menyebabkan peradangan pada arteri temporal dan arteri lainnya di kepala dan leher, menyebabkan arteri menyempit, mengurangi aliran darah di daerah yang terkena; dapat menyebabkan sakit kepala terus-menerus dan kehilangan penglihatan)
• Trauma
• Infeksi aortitis (infeksi aorta) karena infeksi seperti sifilis, salmonella, atau staphylococcus. Kondisi menular jarang terjadi.

Apa saja gejala aneurisma aorta perut?

Bagaimana aneurisma didiagnosis?

•  Computed tomography (CT atau CAT) scan. Prosedur ini pencitraan diagnostik menggunakan kombinasi sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan horisontal, atau aksial, gambar (sering disebut irisan) dari tubuh. CT scan menunjukkan gambar rinci dari setiap bagian dari tubuh, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ. CT scan lebih rinci dari sinar-X umumnya. 
• Magnetic resonance imaging (MRI). Ini adalah prosedur diagnostik yang menggunakan kombinasi magnet besar, frekuensi radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar detil dari organ dan struktur dalam tubuh. 
• USG. USG menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi dan komputer untuk membuat gambar pembuluh darah, jaringan, dan organ. Ultrasound digunakan untuk melihat organ-organ internal saat mereka berfungsi, dan untuk menilai aliran darah melalui berbagai pembuluh. 
• Arteriogram (angiogram). Ini adalah gambar sinar-X dari pembuluh darah yang digunakan untuk mengevaluasi berbagai kondisi, seperti aneurisma, stenosis (penyempitan pembuluh darah), atau penyumbatan. Sebuah pewarna (kontras) akan disuntikkan melalui tabung fleksibel tipis ditempatkan dalam arteri. Pewarna ini membuat pembuluh darah terlihat pada X-ray.

Apa pengobatan untuk aneurisma aorta perut?

• Usia, kesehatan secara keseluruhan, dan sejarah medis Anda
• Luasnya penyakit - lokasi, ukuran, dan tingkat pertumbuhan
• Tanda-tanda dan gejala
• Toleransi Anda obat tertentu, prosedur, atau terapi
• Harapan untuk perjalanan penyakit
• Pendapat Anda atau preferensi 

• Prosedur USG rutin. Prosedur ini akan memantau ukuran dan tingkat pertumbuhan aneurisma setiap 6 bulan sampai 12 bulan sebagai bagian dari "menunggu waspada" pendekatan untuk aneurisma kecil kurang dari 5 cm sampai 5,5 cm. 
• Mengendalikan atau memodifikasi faktor risiko. Langkah seperti berhenti merokok, mengendalikan gula darah jika diabetes, menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan atau obesitas, dan mengendalikan asupan lemak dari makanan dapat membantu untuk mengontrol perkembangan aneurisma. 
• Obat. Obat dapat mengontrol faktor-faktor seperti hiperlipidemia (peningkatan kadar lemak dan kolesterol dalam darah) dan / atau tekanan darah tinggi. 
• Bedah:

1. Aneurisma aorta abdominal perbaikan terbuka. Sebuah sayatan besar dibuat di perut untuk langsung memvisualisasikan aorta perut dan memperbaiki aneurisma. Sebuah tabung silinder seperti disebut graft dapat digunakan untuk memperbaiki aneurisma. Cangkok terbuat dari berbagai bahan seperti Dacron (polyester tekstil sintetis graft) atau polytetrafluoroethylene (PTFE, nontextile sintetik graft). Graft ini dijahit ke aorta, yang menghubungkan salah satu ujung aorta di lokasi aneurisma ke ujung yang lain. Perbaikan terbuka dianggap sebagai standar bedah untuk repair aneurisma aorta abdominal.
2. Aneurisma perbaikan endovascular (EVAR). EVAR adalah prosedur yang hanya membutuhkan sayatan kecil di selangkangan bersama dengan penggunaan pedoman X-ray dan instrumen khusus yang dirancang untuk memperbaiki aneurisma. Dengan penggunaan instrumen endovascular khusus dan gambar X-ray untuk bimbingan, stent-graft dimasukkan melalui arteri femoral dan maju sampai ke aorta ke lokasi aneurisma. Sebuah stent-graft adalah tabung silinder panjang mirip terbuat dari kerangka logam mesh tipis (stent), sementara korupsi terbuat dari berbagai bahan, seperti Dacron atau polytetrafluoroethylene (PTFE). Bahan graft dapat menutupi stent. Stent ini membantu untuk menahan graft terbuka dan di tempat.

Apa diseksi aorta?

Apa yang menyebabkan diseksi aorta?

• Hipertensi (tekanan darah tinggi)
• Gangguan jaringan ikat, seperti penyakit Marfan, sindrom Ehlers-Danlos, dan sindrom Turner
• Penyakit medial kistik (penyakit degeneratif dinding aorta)
• Aortitis (radang aorta)
• Aterosklerosis
• Ada aneurisma toraks
• Katup aorta bikuspid (kehadiran hanya 2 katup, atau selebaran, di katup aorta, daripada normal 3 katup)
• Trauma
• Koarktasio aorta (penyempitan aorta)
• Hypervolemia (kelebihan cairan atau volume dalam sirkulasi)
• Penyakit ginjal polikistik (kelainan genetik yang ditandai oleh pertumbuhan berbagai kista berisi cairan pada ginjal)  

Apa saja gejala diseksi aorta?

Bagaimana diseksi aorta didiagnosis?

• Computed tomography (CT atau CAT) scan. Ini adalah prosedur pencitraan diagnostik yang menggunakan kombinasi sinar-X dan teknologi komputer untuk menghasilkan horisontal, atau aksial, gambar (sering disebut irisan) dari tubuh. CT scan menunjukkan gambar rinci dari setiap bagian dari tubuh, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ. CT scan lebih rinci dari sinar-X umumnya.
• Transesophageal echocardiogram (TEE). Prosedur diagnostik ini menggunakan echocardiography untuk menilai fungsi jantung dan struktur. Sebuah echocardiogram transesophageal dilakukan dengan memasukkan probe dengan transduser bawah kerongkongan. Dengan memasukkan transduser dalam kerongkongan, TEE memberikan gambar yang lebih jelas dari hati karena gelombang suara tidak harus melewati kulit, otot, atau jaringan tulang.
• USG. USG menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi dan komputer untuk membuat gambar pembuluh darah, jaringan, dan organ. Ultrasound digunakan untuk melihat organ-organ internal saat mereka berfungsi, dan untuk menilai aliran darah melalui berbagai pembuluh.
• Arteriogram (angiogram). Ini adalah gambar sinar-X dari pembuluh darah yang digunakan untuk mengevaluasi berbagai kondisi, seperti aneurisma, stenosis (penyempitan pembuluh darah), atau penyumbatan. Sebuah pewarna (kontras) akan disuntikkan melalui tabung fleksibel tipis ditempatkan dalam arteri. Pewarna ini membuat pembuluh darah terlihat pada X-ray.  

 http://topdesignimages.blogspot.co.id/2018/03/tree-in-blossom-with-sun-rays.html