Home » Unlabelled » Burch Colposuspension

Burch Colposuspension

Posted by badrut Wednesday 24 October 2018 0 comments

Burch Colposuspension

Ini adalah operasi perut mapan untuk mengobati stres inkontinensia urin perempuan. Tujuan operasi adalah mengangkat leher kandung kemih ke ligamen yang kuat pada tulang panggul menggunakan jahitan.
Pembedahan dapat dilakukan bersamaan dengan prosedur lain, seperti mengeluarkan rahim (uterus), untuk kondisi jinak seperti fibroid rahim atau prolaps uterus.

Mengapa Ini Dilakukan?

Hal ini dilakukan untuk menyembuhkan stres inkontinensia urin perempuan yang disebabkan oleh leher kandung kemih yang longgar dan hipermobile. Tingkat keberhasilan adalah 85% pada 1 tahun; 80% pada 5 tahun dan 70% pada 10 tahun setelah operasi.

Apa risiko yang terkait dengan burch colposuspension?

Ini adalah prosedur yang relatif aman. Namun, seperti semua operasi, komplikasi kadang-kadang dapat terjadi. Ini termasuk:

Risiko anestesi
Berdarah
Infeksi
Cedera pada jaringan di sekitarnya (mis. Kandung kemih, saluran kencing dan pembuluh darah)
Pembentukan bekuan darah di kaki atau paru-paru

Apa komplikasi spesifik kandung kemih di colposuspension burch?

Mereka:

Kekambuhan atau inkontinensia urin persisten
Perlu sering ke toilet
Dorongan yang tiba-tiba dan kadang tidak terkendali untuk buang air kecil
Tidak dapat mengosongkan kandung kemih sepenuhnya, yang dapat menyebabkan kateterisasi berkepanjangan atau intermittent self-catheterisation saat menunggu untuk kembalinya fungsi kandung kemih normal
Prolaps dari rahim dan rektum

Apakah ada alternatif lain?

Ada operasi lain yang dapat dilakukan untuk memperbaiki stres inkontinensia urin perempuan. Penyisipan pita vagina tanpa tegangan (TVT atau TVT-O) merupakan alternatif yang sekarang merupakan operasi kontinensia yang paling efektif.
Alternatif non-bedah meliputi:

Modifikasi gaya hidup, penghindaran dari faktor pencetus seperti sembelit
Latihan lantai panggul, stimulasi listrik +/- biofeedback
Kerucut vagina
Pessarium vagina

Apa yang Terjadi Setelah Operasi?
Persiapan sebelum operasi

Tes darah, elektrokardiografi (ECG) dan X-ray dada dapat dilakukan untuk memastikan bahwa Anda berada dalam kesehatan yang optimal.
Dokter Anda mungkin akan meresepkan estrogen oral atau vaginal (hormon) jika Anda sudah menopause. Penting untuk mematuhi obat ini karena memastikan bahwa jaringan vagina Anda optimal untuk operasi dan penyembuhan.
Anda biasanya akan diterima satu hari sebelum operasi Anda.
Anda akan diberikan persiapan untuk membersihkan usus dan area kemaluan dicukur.
Anda tidak akan diizinkan untuk makan atau minum setelah tengah malam pada hari sebelum operasi.
Semua kondisi medis dan bedah Anda, jika ada, harus diketahui oleh dokter dan harus dikontrol secara optimal.
Jika Anda menggunakan aspirin, mohon beritahukan dokter Anda. Anda harus berhenti minum aspirin setidaknya seminggu sebelum operasi.

Di The Operating Theater

Pembedahan dapat dilakukan di bawah anestesi regional (yang melibatkan suntikan obat anestesi lokal ke tulang belakang saat Anda bangun) atau anestesi umum (di mana Anda akan tertidur sepanjang operasi).Ahli anestesi akan membahas apakah Anda memiliki kelebihan dan kekurangan dari kedua metode tersebut.
Operasi ini melibatkan garis "bikini" memotong tepat di bawah garis rambut kemaluan. Operasi membutuhkan waktu sekitar 45 menit untuk menyelesaikannya.
Pada akhir operasi, sebuah tabung akan dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui dinding perut (kateter suprapubik) atau uretra (kateter uretra). Tabung lain (tiriskan) juga akan dimasukkan untuk mengalirkan darah dari tempat operasi.

Saran pasca-operasi

Segera setelah operasi, Anda mungkin mengalami:
- Mual dan kadang-kadang muntah - Anda harus beristirahat; obat akan diberikan untuk meredakan gejala-gejala ini.
- Rasa sakit dari luka - ini bisa dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit.
- Kelelahan / kelemahan - Anda harus beristirahat dan secara bertahap meningkatkan aktivitas Anda sampai Anda merasa cocok untuk kembali ke aktivitas normal Anda. Seorang fisioterapis tersedia untuk membantu Anda.
Suatu hari setelah operasi, Anda harus bisa minum dan makan. Anda didorong untuk bergerak.
Proses pelatihan kandung kemih akan dimulai 2 hari setelah operasi. Tabung saluran kemih akan dijepit atau dihilangkan, dan Anda akan didorong untuk buang air kecil sebanyak yang Anda bisa, dan volume air seni yang tersisa di kandung kemih Anda akan diukur. Jika Anda dapat mengosongkan kandung kemih Anda dengan cukup, tabung akan dihapus pada hari berikutnya.
Saluran pembuangan akan dihapus satu hingga 2 hari setelah operasi ketika drainase minimal.
Anda diharapkan untuk tinggal di rumah sakit selama rata-rata 4 hari.
Anda disarankan untuk tidak terlibat dalam aktivitas seksual, mengemudi atau membasahi vagina Anda selama sebulan setelah operasi.
Anda disarankan untuk tidak membawa beban berat (lebih dari 5 kg) dalam jangka panjang dan tidak melakukan latihan perut selama 2 bulan pertama setelah operasi.
Anda akan diberikan satu bulan rawat inap setelah Anda pulang.
Anda harus segera kembali ke Pusat Urogynaecology (selama jam kerja) atau Klinik Wanita 24 jam KK jika Anda memiliki gejala berikut:
- Pendarahan vagina berat
- Distensi abdomen yang parah dan / atau nyeri
- Kotoran berbau busuk dari luka
- Demam tinggi
- Nyeri saat buang air kecil
- Kesulitan buang air kecil
- Sembelit
- Nyeri atau pembengkakan di betis

Tindak lanjut kunjungan

Setelah operasi, Anda diminta untuk kembali untuk perawatan lanjutan secara teratur. Anda akan terlihat pada 1 minggu, 1 bulan, 6 bulan, 1 tahun dan tahunan sesudahnya. Studi Urodynamic akan diulang pada 6 bulan setelah operasi untuk memastikan penyembuhan dan untuk menyingkirkan gangguan kandung kemih lainnya.

sehat itu indah