artikel penyakit malaria
Parasit tersembunyi menimbulkan tantangan untuk pemberantasan, speaker mengatakania
prevalensi malaria pada populasi di pulau Tanzania Zanzibar telah
menurun menjadi hanya 2 persen dari 70 persen selama abad terakhir. Banyak
kemajuan datang hanya 10 tahun terakhir, yang mengarah ke tantangan
baru: bagaimana mempertahankan upaya pemberantasan sekarang bahwa
penyakit ini telah menjadi relatif jarang.Jessica
Cohen, asisten profesor kesehatan global di Harvard School of Public
Health (HSPH), adalah bagian dari sebuah tim yang dibawa ke Zanzibar
untuk membantu pemerintah menentukan jalan untuk mengendalikan malaria
di masa depan, baik dengan mempertahankan tingkat rendah hadir atau mendorong maju dengan upaya pemberantasan.
Sifat malaria membuat pemberantasan sangat sulit, kata Cohen. Penyakit ini dapat tertidur dalam hati selama bertahun-tahun, pecah setelah upaya pengendalian telah mereda. Kemampuan
nyamuk yang membawa parasit menggigit sejumlah orang berarti satu kasus
dapat menyebabkan banyak orang lain - dan itu berarti upaya yang jatuh
pendek pemberantasan, bahkan jika mereka datang sangat dekat, dapat
dibatalkan dalam waktu singkat.
Analisis
Cohen dari Zanzibar mengatakan bahwa penyakit itu akan dihilangkan
dalam lima tahun jika semua orang di pulau, yang merupakan rumah bagi
lebih dari satu juta orang, tidur di bawah kelambu. Jika hanya 65 persen menggunakan jaring - tingkat kepatuhan yang tinggi - pemberantasan akan mengambil 22 tahun. Tetapi
jika penggunaan kelambu turun sampai 50 persen, prevalensi penyakit
akan mulai naik lagi, sampai 5 persen dari 2 persen hanya dalam waktu
tiga bulan. Jika penggunaan kelambu turun sampai 35 persen, itu akan meroket hingga 18 persen hanya dalam waktu tiga bulan.
"Keuntungan ini dapat dihapus dalam beberapa bulan," memperingatkan Cohen. Cohen
adalah salah satu dari beberapa pembicara Jumat di HSPH simposium
"Mengalahkan Malaria: Dari Gen Globe." Acara ini adalah yang pertama
dalam serangkaian memeriksa masalah kesehatan masyarakat yang akan
membutuhkan solusi skala besar, upaya multidisiplin. Simposium lain akan menangani masalah gizi dari kelaparan dengan obesitas, dan satu lagi akan melihat penuaan.
Penyelenggara acara juga mengumumkan persekutuan terkait yang akan mendukung perjalanan siswa ke situs penelitian lapangan.500Panelis
termasuk Gunther Fink (dari kiri), asisten profesor ekonomi kesehatan
internasional, Jessica Cohen, asisten profesor kesehatan global, dan
Manoj Duraisingh, profesor imunologi dan penyakit menular.
Marcia
Castro, profesor demografi di HSPH, menetapkan tantangan yang dihadapi
masyarakat ilmiah dan kesehatan masyarakat bekerja untuk memberantas
malaria. Masalah utama adalah reservoir tersembunyi penyakit. Meskipun
kehadiran malaria biasanya ditandai dengan demam tinggi, beberapa kasus
gejala-bebas, yang berarti bahwa orang yang dinyatakan tampak sehat
dapat membantu menyebarkan penyakit. Masalah lain adalah dormansi parasit dalam hati. Bersama-sama, Castro mengatakan, itu berarti sistem surveilans yang kuat akan sangat penting untuk mengandung wabah baru.
Masalah lain termasuk resistensi obat, kelelahan donor, dan memelihara komitmen politik untuk terus memerangi penyakit. Dalam
kasus seperti itu dari Zanzibar, ketika penyakit ini pada tingkat yang
sangat rendah mungkin sulit untuk meyakinkan para donor untuk terus
memberi dan pemerintah untuk melanjutkan program-program yang
menargetkan penyakit.
Günther Fink, asisten profesor ekonomi kesehatan internasional di HSPH, mengatakan upaya akhirnya akan terbukti berharga. Malaria memiliki biaya langsung yang signifikan berasal dari pengobatan. Biaya
tidak langsung juga cukup besar, dengan kematian dini, hilangnya waktu
kerja - diperkirakan antara enam dan 15 hari per tahun per orang yang
terinfeksi - dan penurunan produktivitas dari kelelahan dan anemia
setelah orang melakukan pengembalian. Dia
mengutip sebuah studi tahun 2001 yang ditunjukkan ekonomi tumbuh
rata-rata 1,3 persen lebih lambat di negara-negara endemik malaria
dibandingkan di negara-negara non-malaria.
Tingginya biaya berarti bahwa investasi dalam tindakan pencegahan seperti kelambu masuk akal keuangan yang baik, kata Fink. Dia
memperkirakan biaya mengobati penduduk desa dalam komunitas 600 orang
khas pada $ 900 per tahun, dibandingkan dengan $ 750 sampai mengambil
langkah-langkah pencegahan seperti membeli jaring, dengan pengembalian
investasi 20 persen. Itu
bahkan tidak mempertimbangkan kehidupan diselamatkan - pada tingkat
kematian yang khas, dua orang diperkirakan akan meninggal di desa setiap
tahun - dan peningkatan produktivitas dari kesehatan yang lebih baik.
Peserta
lain membahas tantangan lain, termasuk nyamuk hasil rekayasa genetika,
karakteristik yang berbeda dari kedua paling banyak menyebar parasit
malaria (enam menginfeksi manusia) yang dapat membuat penyakit sulit
untuk memberantas, biologi penularan penyakit itu, dan kesempatan yang
diberikan oleh penurunan cepat dalam biaya sekuensing gen.
Daniel
Neafsey, pemimpin kelompok malaria sekuensing genom dan analisis di
Institut Broad dari Massachusetts Institute of Technology dan Harvard,
mengatakan parasit dan nyamuk memiliki banyak variabilitas genetik, yang
menyediakan reservoir karakteristik genetik untuk menghindari upaya
para ilmuwan. Variabilitas menyajikan masalah untuk merancang vaksin.
Munculnya gen sequencing murah dapat memberikan peluang baru untuk memahami dan melawan penyakit. "Biaya sekuensing DNA telah jatuh 600.000 kali lipat dalam 15 tahun terakhir," kata Neafsey. "Apa yang bisa kita lakukan jika urutan genetik pada dasarnya bebas atau 100 atau 1.000 kali lebih murah dari hari ini?"
sumber : info-seputarkesehatan.blogspot.com
Categories:
Info
0 komentar:
Post a Comment