Berjuang kembali melawan musim alergi

 
Musim semi alergi terus mulai lebih awal setiap tahun (itu Februari tahun 2012), dan jumlah serbuk sari terus naik. Ini bukan kebetulan, ilmuwan mengatakan dampak perubahan iklim yang membuat musim alergi lebih buruk. Penelitian yang dipresentasikan pada American College of Allergy, Asma dan Imunologi pada November 2012 menunjukkan bahwa pada tahun 2040, jumlah serbuk sari yang diharapkan dua kali lipat. "Saya berpikir bahwa musim alergi tampak lebih panjang. Ketika musim dingin yang lebih pendek dan kurang parah, itu berarti akan ada serbuk sari dan cetakan hadir untuk jangka waktu yang lama," kata Dr Stacey Gray, seorang ahli alergi di Harvard -berafiliasi Massachusetts Eye dan Ear Infirmary.

Para pelanggar

Rumput, gulma, dan pohon melepaskan serbuk sari kecil ke udara setiap musim semi, musim panas dan gugur. Menghirup serbuk sari ini dapat memicu reaksi dari sistem kekebalan tubuh. Ini dikenal sebagai demam. Gejala bervariasi, tetapi umumnya termasuk pilek, bersin, gatal, dan mata terbakar atau berair. Jika Anda memiliki asma atau penyakit paru-paru obstruktif kronik, serbuk sari dapat meningkatkan risiko untuk flareups. Polutan apung lainnya di udara dapat menyebabkan reaksi alergi juga, seperti spora jamur dan kotoran tungau debu, meskipun tungau tidak masalah musiman, dan cetakan bisa menjadi masalah sepanjang tahun di iklim hangat.

Anda dapat mengetahui apa yang Anda alergi dengan memiliki tes alergi. Hal ini dilakukan di kantor dokter, baik menggunakan tes darah atau tes kulit. Tes kulit ini melibatkan menusuk permukaan kulit dan mengekspos ke alergen. Kemerahan dan bengkak di tempat tes pada kulit menunjukkan reaksi alergi.

Perbaikan medis

Setelah Anda tahu mana alergen yang Anda hadapi, Anda dapat mengembangkan strategi pengobatan dengan dokter Anda. Hal ini biasanya melibatkan obat-obatan. Obat yang diresepkan dokter yang tergantung pada sejumlah faktor, seperti gejala yang Anda alami, dan obat yang kita pakai untuk kondisi lain karena kemungkinan interaksi.

Antihistamin melawan protein yang disebut histamin, yang dilepaskan oleh sel-sel jaringan jauh di dalam kulit selama reaksi alergi. Over the counter (OTC) contoh adalah klorfeniramin (Chlor-Trimeton) dan diphenhydramine (Benadryl). "Antihistamin seperti Benadryl adalah lama berdiri-oleh, tetapi ada beberapa obat non-resep baru yang bekerja dengan baik tanpa menimbulkan rasa kantuk, yang merupakan salah satu efek samping utama dari Benadryl," kata Dr Gray. Ini termasuk fexofenadine (Allegra), loratidine (Claritin), dan cetirizine (Zyrtec). Cetirizine kadang-kadang dapat menyebabkan beberapa masih mengantuk untuk beberapa resep patients.By, sekarang ada antihistamin hidung topikal semprotan-azelastine (Astelin) dan olopatadine (Patanase)-yang dapat membantu dengan bersin dan hidung meler. Ada juga obat tetes mata topikal antihistamin yang dapat digunakan untuk gejala mata berair, seperti ketotifen (Zaditor), tersedia OTC, dan olopatadine (Patanol), tersedia dengan resep.

Semprotan hidung kortikosteroid adalah steroid mirip dengan hormon kelenjar adrenal Anda hasilkan. Mereka mengurangi peradangan dan membantu mengurangi hidung tersumbat, pilek dan hidung gatal. Ini tersedia dengan resep, seperti furoate mometasone (NASONEX) dan flutikason propionat (Flonase), dan dapat digunakan jangka panjang.

Semprot hidung non-steroid yang mengandung natrium kromolin (NasalCrom) tersedia OTC. Ini menargetkan akar penyebab gejala dengan menjaga alergen dari mencapai sel-sel yang melepaskan histamin. Mereka dapat digunakan jangka panjang. Namun, Dr Gray mengatakan semprotan sering tidak cukup efektif sebagai semprotan steroid hidung.

Dekongestan membantu dengan mengurangi pembengkakan pada saluran hidung, tetapi mereka dapat menyebabkan masalah untuk orang dengan tekanan darah tinggi atau masalah jantung, dan secara umum tidak boleh digunakan jangka panjang, menunjukkan Dr Gray. Dekongestan juga tersedia dalam semprotan, tapi mereka tidak boleh digunakan untuk lebih dari beberapa hari, karena mereka benar-benar dapat membuat kemacetan parah bila digunakan jangka panjang. Dekongestan tersedia tanpa resep, seperti pseudoephedrine (Sudafed), tetapi disimpan di belakang meja karena beberapa orang menggunakannya untuk membuat metamfetamin ilegal.

Imunoterapi adalah serangkaian suntikan alergi yang membantu membangun kekebalan selama periode 3-5 tahun. Ini biasanya pilihan terakhir bagi orang yang tidak menanggapi obat-obatan.

Sejak musim alergi tampaknya memburuk, Dr Gray menyarankan obat mulai awal, sebelum musim alergi dimulai. "Misalnya, mulai menggunakan semprotan steroid hidung beberapa minggu sebelum alergi musim semi dimulai," kata Dr Gray.

Strategi lain

Melawan alergi dengan obat saja mungkin tidak cukup, kata Dr Gray. Dia merekomendasikan meminimalkan alergen di rumah dan di lingkungan kerja. "Pastikan AC dan pemanas filter dan ventilasi semua bersih."

Selama musim serbuk sari puncak, menutup jendela dan mempertimbangkan mengenakan topeng untuk tugas halaman luar. Lebih baik lagi, menghindari pergi ke luar ketika tingkat serbuk sari yang tertinggi. Dr Gray juga merekomendasikan menggunakan irigasi saline nasal. "Mereka sangat membantu untuk membersihkan hidung setelah paparan alergen seperti bekerja di halaman."

Ingat juga, bahwa iritasi tertentu dalam lingkungan dapat membuat gejala alergi lebih buruk, seperti paparan asap rokok dan polusi. Dr Gray menyarankan menghindari paparan tersebut jika memungkinkan.

tips ketika musim alergi


Meskipun salju masih selimut bagian negara bagian utara, musim alergi musim semi sudah berlangsung di banyak bagian negara. Sudah mulai lebih awal setiap tahun karena pola cuaca yang lebih hangat, laporan 2013 Harvard Health Letter Maret. "Ketika musim dingin yang lebih pendek dan kurang parah, itu berarti akan ada serbuk sari dan cetakan hadir untuk jangka waktu yang lama," kata Dr Stacey Gray, seorang ahli alergi di Harvard yang berafiliasi Massachusetts Eye dan Ear Infirmary.

Akibatnya, orang-orang dengan alergi harus lebih proaktif ketika datang untuk memerangi gejala alergi. Selain menggunakan antihistamin, semprotan hidung, atau dekongestan, penting untuk mengambil langkah-langkah untuk meminimalkan paparan terhadap alergen seperti serbuk sari pohon.

Mulai di rumah. Pastikan AC dan pemanas filter dan ventilasi yang bersih. Tutup jendela dan mempertimbangkan mengenakan topeng untuk pekerjaan halaman luar. Lebih baik lagi, menghindari pergi ke luar ketika tingkat serbuk sari yang tertinggi. Dr Gray juga merekomendasikan menggunakan irigasi saline nasal setelah bekerja di halaman atau berada di luar untuk waktu yang panjang.

Beberapa iritasi pada asap rokok lingkungan seperti dan polusi udara juga bisa memperburuk gejala alergi. Menghindari mereka jika mungkin dapat membantu. Hal ini juga dapat menjadi ide yang baik untuk mengambil tindakan pencegahan bahkan sebelum musim hit alergi. Salah satu strategi Dr Gray menyarankan mulai semprot hidung steroid beberapa minggu sebelum alergi musim semi dimulai.

Perbaikan jantung dengan sel induk


Sel induk memiliki potensi untuk tumbuh menjadi berbagai jenis sel, termasuk sel-sel jantung. Mungkin mereka akan digunakan untuk memperbaiki dan meregenerasi jaringan jantung yang rusak akibat serangan jantung? Untuk menjawab pertanyaan itu, Maret 2013 Harvard Women Health Watch meminta seorang ahli sel induk terkemuka untuk menimbang dalam pada pengobatan eksperimental ini.

Sebuah studi terbaru dari Cedars-Sinai Heart Institute di Los Angeles menunjukkan bahwa sel-sel induk mungkin, memang, menyembuhkan hati yang rusak. Para peneliti memperlakukan 17 korban serangan jantung dengan infus sel induk yang diambil dari hati mereka sendiri. Setahun kemudian, jumlah jaringan parut telah menyusut sekitar 50%.

Hasil ini terdengar dramatis, tetapi mereka merupakan indikasi bahwa kita semakin dekat untuk menyempurnakan terapi sel induk? "Ini adalah bidang di mana, tergantung pada penyidik ​​Anda bertanya, Anda bisa mendapatkan jawaban yang sangat berbeda," kata Dr Richard Lee, profesor kedokteran di Harvard Medical School dan ahli terkemuka di terapi sel induk.

"Bidang ini muda. Beberapa studi menunjukkan peningkatan hanya sederhana atau tidak ada dalam fungsi jantung, tetapi yang lain telah menunjukkan secara dramatis meningkatkan fungsi," katanya. "Kami sedang menunggu untuk melihat apakah dokter lain juga dapat mencapai hasil yang sangat baik pada pasien lain."

Studi memproduksi hasil yang bertentangan sebagian karena peneliti menggunakan metode yang berbeda untuk memanen dan menggunakan sel induk. Beberapa diambil dari sumsum tulang dari donor, yang lain dari hati penerima sendiri. Tidak jelas pendekatan mana yang bekerja yang terbaik.

"Beberapa peneliti berpikir ini adalah hanya beberapa tahun lagi," kata Dr Lee. "Dan kemudian ada orang lain yang merasa bahwa ada banyak pekerjaan yang harus dilakukan."

Tekanan darah tinggi merupakan bahaya pada wanita yang lebih tua

 
Jutaan wanita Amerika pelabuhan rahasia bahkan mereka tidak tahu mereka bawa. Ini tekanan darah tinggi, sering diam, kondisi tanpa gejala yang dapat merusak pembuluh darah dan kerja paksa jantung, meninggalkan perempuan mangsa penyakit jantung, stroke, dan kematian dini. The April 2013 Harvard Perempuan Health Watch melihat alasan mengapa begitu banyak wanita tidak tahu tekanan darah mereka dan menjelaskan bagaimana pengobatan tekanan darah tinggi telah berubah.

Risiko wanita terkena tekanan darah tinggi sangat tinggi jika dia tinggal cukup lama, kata Dr Deepak Bhatt, profesor kedokteran di Harvard Medical School dan direktur Program Kardiovaskular Intervensi Terpadu di Rumah Sakit Brigham dan Wanita. Sekitar 70% wanita berusia 60-an dan 70-an memiliki tekanan darah tinggi (hipertensi), dan yang naik ke hampir 80% setelah usia 75.

Seiring waktu, hidup dengan tekanan darah tinggi puts ketegangan pada pembuluh darah dan jantung ditambahkan. Menambahkan kekuatan darah bergelombang melalui arteri kerusakan dinding arteri dan mendorong pembentukan plak kolesterol penuh. Plak ini dapat menyebabkan nyeri dada yang dikenal sebagai angina serta serangan jantung dan stroke.

Dokter pernah dianjurkan berusaha untuk mengurangi tekanan darah dengan pendekatan gaya hidup seperti diet dan olahraga selama enam bulan sebelum memulai pengobatan. "Pada saat semua yang dilakukan, itu akan menjadi tahun, berpotensi, sebelum tekanan darah di bawah kontrol. Itu jelas pendekatan yang salah," kata Dr Bhatt.

Hari ini, dokter mempertimbangkan resep obat-obatan seperti ACE inhibitor, angiotensin-receptor blockers, dan beta blockers lebih awal untuk wanita yang tekanan darahnya adalah 140/90 atau lebih tinggi ambang batas untuk tekanan darah tinggi. Obat yang tepat bagi seorang wanita sebagian tergantung pada kondisi kesehatan lain dia mungkin memiliki.

Menemukan pengobatan tekanan darah yang tepat sering merupakan masalah trial and error. Jika satu obat tidak bekerja atau menyebabkan efek samping, seorang wanita harus memeriksakan diri ke dokter untuk evaluasi ulang. "Tidak ada satu ukuran cocok untuk semua jawaban. Ada banyak ilmu, beberapa di antaranya baru, dan cukup banyak seni untuk mengobati tekanan darah tinggi," kata Dr Bhatt.

Urutan logis dari tes membantu mengidentifikasi penyakit jantung


Dokter tidak dapat dengan mudah "membuka kap" dan mengintip ke jantung, sehingga sulit untuk menentukan penyebab nyeri dada atau mengidentifikasi orang yang berisiko tinggi terkena serangan jantung. Sebagaimana dijelaskan dalam edisi Mei 2013 dari Harvard Heart Letter, tes tertentu dapat melihat ada tidaknya penyakit jantung, membantu mengukur risiko terkena serangan jantung, dan membimbing perawatan apa, jika ada, diperlukan.

Tes pertama biasanya noninvasif, berarti tidak ada yang dimasukkan ke dalam tubuh dan tidak dibuka dengan cara apapun. Starter ini, stress test treadmill, mencatat seberapa baik hati melakukan ketika dipaksa untuk bekerja lebih keras. Ini dapat dikombinasikan dengan echocardiography, studi perfusi nuklir, atau magnetic resonance imaging untuk "melihat" jika ada penyumbatan di arteri koroner yang menyehatkan jantung dan berapa banyak dari otot jantung dipengaruhi oleh aliran darah yang buruk. Hasil tes ini digunakan untuk menentukan apakah aliran darah dapat ditingkatkan dengan obat dan perubahan gaya hidup, atau jika prosedur seperti angioplasty ditambah penempatan stent atau operasi bypass diperlukan.

Ketika stress test adalah "positif," menunjukkan satu atau lebih plak kolesterol penuh membatasi aliran darah, tes kedua diperlukan untuk menentukan lokasi mereka. Tes ini invasif biasanya x-ray khusus yang disebut angiogram, dilakukan selama kateterisasi jantung. Ini melibatkan memasukkan pipa kecil yang disebut kateter ke arteri di pangkal paha dan manuver ke jantung. Sebuah pewarna dilepaskan dari kateter membuat arteri koroner muncul lebih jelas pada x-ray. Angiogram sangat baik untuk pemetaan menyempit atau tersumbat bagian arteri.

Ketika datang ke arteri-penyempitan plak, lebih besar tidak selalu badder. Beberapa plak kecil yang hampir tidak mempersempit arteri koroner dan tidak menimbulkan gejala dapat pecah dan menyebabkan serangan jantung. Banyak perusahaan yang berusaha untuk menemukan cara untuk mengidentifikasi lesi berbahaya sebelum mereka pecah.

Olahraga teratur melepaskan zat kimia otak


Mencari untuk menghentikan "kabut otak" atau pertandingan sering kelupaan? Latihan ternyata menjadi cara terbaik untuk melindungi dan meningkatkan kesehatan otak, menurut Mei 2013 edisi Harvard Pria Health Watch.

"Ada banyak yang dapat Anda lakukan untuk mencegah penurunan kognitif, atau memperlambatnya, atau memulihkan fungsi memori yang Anda mungkin merasa Anda telah kehilangan," kata Dr John Ratey, profesor klinis psikiatri di Harvard Medical School.

Salah satu strategi utama adalah olahraga teratur, cukup intens. Ini membantu menjaga tekanan darah yang sehat dan berat badan, meningkatkan energi, mengangkat mood, menurunkan stres dan kecemasan, dan menjaga kesehatan jantung, yang semuanya memberikan kontribusi untuk kesehatan otak. Tapi olahraga juga merangsang daerah otak yang terlibat dalam fungsi memori untuk melepaskan zat kimia yang disebut brain-derived neurotrophic factor (BDNF). BDNF rewires sirkuit memori sehingga mereka bekerja lebih baik. "Ketika Anda berolahraga dan bergerak di sekitar, Anda menggunakan sel-sel otak yang lebih," kata Dr Ratey, yang juga penulis Spark: The Revolutionary Ilmu Baru Latihan dan Otak (2008). "Menggunakan sel-sel otak lebih menyala gen untuk membuat lebih banyak BDNF."

BDNF tidak tersedia dalam pil. Hanya otak dapat membuatnya, dan hanya dengan olahraga teratur. Itu berarti 30 menit latihan intensitas sedang, idealnya lima hari seminggu. Ambang batas untuk keuntungan otak tampaknya meningkatkan detak jantung Anda sampai 70% dari maksimum. Untuk pria, denyut jantung maksimum adalah sekitar 220 dikurangi usia.

Berolahraga sekali atau dua kali seminggu hanya tidak akan melakukannya. "Ini mungkin baik untuk tubuh Anda," kata Dr Ratey, "tapi itu tidak akan membuat Anda ada dalam hal manfaat kognitif. Anda juga harus terus melakukannya untuk terus menimbulkan manfaat."