Penyakit Paru Kronis (Anak)


Penyakit paru-paru kronis , juga dikenal sebagai displasia bronkopulmoner , adalah kondisi pernapasan jangka panjang, yang terjadi terutama pada bayi yang sangat prematur saat lahir. Beberapa bayi memerlukan ventilator mekanik selama beberapa bulan, bahkan setelah mereka meninggalkan rumah sakit. Tetapi kebanyakan bayi dapat disapih dari ventilator pada akhir tahun pertama mereka. Bayi dengan penyakit paru-paru kronis mengalami peningkatan risiko infeksi pernapasan dan mungkin harus dirawat di rumah sakit.

Penyebab

Paru-paru bayi prematur sangat rapuh. Pada penyakit paru-paru kronis, paru-paru terluka melalui ventilasi mekanis dan oksigen ekstra yang diberikan kepada bayi prematur. Setelah terluka, jaringan paru menjadi meradang, rusak dan sembuh dengan fibrosis. Paru yang sakit menyebabkan kesulitan bernafas dan bayi akan membutuhkan lebih banyak oksigen.
Beberapa penyebab cedera paru-paru termasuk yang berikut:
  • Kelahiran prematur selama kantung udara bayi tidak sepenuhnya berkembang
  • Surfaktan dalam jumlah rendah, suatu zat di paru-paru yang membuat kantong udara kecil terbuka
  • Paparan oksigen yang berkepanjangan dan penggunaan konsentrasi oksigen yang tinggi menyebabkan kerusakan pada jaringan paru-paru
  • Ventilasi mekanis; tekanan udara dari mesin pernapasan, dan penyedotan saluran udara merusak sel-sel paru-paru

Gejala

Setiap bayi mungkin mengalami gejala yang berbeda. Gejala umum termasuk:
  • Bernapas dengan cepat
  • Pembakaran lubang hidung
  • Retraksi dada
  • Kebutuhan terus menerus untuk ventilasi mekanis atau oksigen di luar 36 minggu kehamilan

Faktor risiko

  • Kelahiran prematur pada usia kehamilan kurang dari 32 minggu
  • Berat badan lahir kurang dari 2kg
  • Penyakit membran hialin, kondisi pernapasan akut yang disebabkan oleh kurangnya surfaktan dan menyebabkan kolaps alveolar (kolapsnya udara melorot di paru-paru)
  • Pulmonary Interstitial Emphysema (PIE), suatu kondisi di mana udara bocor keluar dari saluran udara ke ruang antara kantung udara kecil paru-paru
  • Patent Ductus Arteriosus (PDA), pembuluh darah yang menghubungkan pembuluh jantung dan paru-paru, yang biasanya menutup secara spontan pada bayi cukup bulan
  • Kaukasia, bayi jantan
  • Chorioamnionitis ibu (peradangan pada plasenta)
  • Riwayat keluarga asma

Pencegahan

Pencegahan terbaik untuk penyakit paru-paru kronis adalah mencegah kelahiran prematur dan mengurangi risiko infeksi pada ibu dan anak. Perawatan ventilasi harus disesuaikan dengan pasien.Antisipasi dan pengobatan berbagai faktor risiko seperti PDA juga akan membantu mengurangi insiden penyakit paru-paru kronis.

Kapan Untuk Mencari Bantuan

Penyakit paru-paru kronis didiagnosis ketika bayi prematur terus memiliki sinar X dada abnormal dan masih membutuhkan oksigen tambahan setelah mencapai 36 minggu usia kehamilan. X-ray paru-paru dengan penyakit paru-paru kronis sering menunjukkan penampilan seperti gelembung dan seperti spons.

Pilihan pengobatan

Pengobatan penyakit paru-paru kronis meliputi:
  • Oksigen ekstra untuk membantu pernapasan
  • Obat-obatan seperti:
    • Bronchodilators, yang membantu membuka saluran udara
    • Steroid untuk mengurangi peradangan
    • Diuretik untuk mengurangi kelebihan cairan
  • Pembatasan cairan
  • Nutrisi untuk membantu bayi dan paru-paru tumbuh
  • Imunisasi untuk virus pernapasan syncytial (RSV) dan influenza

0 komentar:

Post a Comment