Kaki pengkor adalah


Kaki pengkor merupakan kondisi bawaan di mana kaki depan (bagian kaki yang terhubung ke tulang kaki bagian bawah) secara abnormal terpelintir relatif terhadap tulang kaki bagian bawah.
Talipes Congenital Equino Varus (CTEV) adalah suatu kondisi di mana telapak kaki diputar ke dalam dan ke belakang. Dalam Talipes Bawaan Calcano Valgus (CTCV), telapaknya diputar keluar dan ke atas. Kondisi ini dapat mempengaruhi satu atau kedua kaki.

Penyebab

Kelainan bentuk kaki mungkin karena posisi yang memanjang di rahim (rahim) dan mobilitas terbatas, bentuk rahim yang abnormal atau kurangnya cairan ketuban.
Pada kebanyakan bayi di mana kaki pengkor adalah postural, kaki depan dapat secara pasif bergerak melalui berbagai gerakan yang lengkap. Pada beberapa bayi, kaki pengkor adalah struktural dan deformitas sendi tampak tetap dan kaki depan tidak dapat secara pasif bergerak melalui berbagai gerak penuh.
Jika kedua kaki terkena, dokter mungkin mencari kelainan pada ujung bawah tulang belakang bayi Anda.

Gejala

Kondisi ini sering cukup jelas setelah kelahiran anak Anda. Penampilan fisik kaki dapat bervariasi. Satu atau kedua kaki bisa diputar ke dalam. Otot betis dan kaki yang terkena mungkin sedikit lebih kecil dari biasanya.

Faktor risiko

Kaki pengkor adalah kondisi bawaan umum. Satu dari setiap 1.000 bayi baru lahir memiliki kaki pengkor dan kondisinya lebih sering terjadi pada bayi laki-laki. Risikonya meningkat untuk bayi yang orang tuanya atau anggota keluarganya memiliki kaki pengkor.
Faktor risiko utama:
- Jenis Kelamin (laki-laki)
- Sejarah keluarga

Pencegahan

Karena penyebab kaki pengkor tidak diketahui, tidak ada metode alami atau yang terbukti secara klinis yang terbukti untuk mencegahnya.

Kapan Untuk Mencari Bantuan

Konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda melihat penampilan atau gerakan abnormal kaki bayi Anda.

Pilihan pengobatan

Bayi dengan kaki pengkor biasanya dirujuk ke fisioterapis untuk evaluasi dan perawatan. Perawatan terdiri dari manipulasi sendi serta pengikat dengan selotip untuk meningkatkan mobilitas sendi. Dalam kasus yang lebih parah, di mana manipulasi dan pengikat sendi tidak efektif, pengecoran plester dan rujukan ke dokter bedah ortopedi mungkin diperlukan.

Bagaimana Clomid Diberikan?


Gangguan Ovulatory mencapai sekitar 20 - 30% dari semua pasien infertilitas.
Clomiphene citrate (Clomid®) adalah obat yang sangat umum digunakan untuk menginduksi ovulasi pada pasien tersebut.

Bagaimana Clomid Diberikan?

Dokter Anda biasanya akan memulai Anda dengan dosis terkecil yaitu 50 mg (1 tablet) setiap hari. Ini diambil selama 5 hari baik dari hari ke-2 atau ke-5 dari siklus menstruasi Anda.
Dokter akan memeriksa efektivitas dosis ini dengan mengambil tes darah (serum progesteron) pada 21 hingga 23 hari siklus menstruasi Anda. Dosis kemudian dapat ditingkatkan jika diperlukan.
Anda disarankan untuk melakukan hubungan seksual antara hari ke-6 dan ke-21 dari siklus menstruasi Anda.

Informasi berguna

Tingkat keberhasilan dengan induksi ovulasi Clomid 
Sebanyak 80% pasien yang diberi Clomid® akan berovulasi dan setengahnya akan hamil. Namun, ini bervariasi dengan penyebab gangguan ovulasi dan apakah faktor infertilitas lainnya juga hadir.
Efek samping, risiko, dan kekecewaan 
Efek samping yang diketahui termasuk hot-flushes, penglihatan kabur, pusing dan sakit kepala. Namun, mereka jarang terjadi.
Ada 10% kemungkinan terjadinya kehamilan ganda, biasanya kehamilan kembar. Ada juga sedikit peningkatan keguguran.
Sekelompok kecil pasien tidak akan menanggapi Clomid® dan akan membutuhkan obat kesuburan lainnya dan ini biasanya dalam bentuk suntikan.
Layanan Telepon Clomid 
Layanan ini diperkenalkan untuk mengurangi jumlah kunjungan rawat jalan dan pertanyaan Anda dijawab.
Dokter Anda harus mendaftarkan Anda dengan koordinator perawat di KKIVF. Koordinator perawat akan menginstruksikan Anda kapan harus memulai tablet Clomid dan kapan melakukan tes darah (serum progesterone). Mereka akan menghubungi Anda beberapa hari setelah hasil tes darah dan menyarankan Anda pada dosis untuk siklus berikutnya. Jika Anda melewatkan periode menstruasi Anda seminggu, Anda harus pergi untuk tes kehamilan dan memberi tahu dokter Anda sesuai.

Apa itu Sunat?


Apa itu Sunat?

Ini adalah operasi untuk membuang kulup yang berlebihan. Hal ini dilakukan jika ada phimosis (pembukaan kulup yang ketat), infeksi kulup berulang dan untuk alasan agama. Setelah sunat, glans penis (kepala penis) akan tetap terbuka secara permanen.

Akankah Ada Jahitan?

Jahitan atau lem yang bisa diserap akan digunakan. Oleh karena itu tidak perlu menghapus jahitan. Kami tidak menggunakan perangkat Plastibell sehingga tidak akan ada dering untuk dihapus. Tergantung pada siapa ahli bedah Anda, ia mungkin memiliki pakaian transparan yang diterapkan pada penis.

Akankah Ini Menyakitkan Setelah Operasi?

Setelah operasi, anak Anda akan diresepkan obat pereda nyeri oral (parasetamol). Dia mungkin memiliki sensasi peka saat buang air kecil pada awalnya, untuk itu dia dapat menggunakan gel anestesi (gel lignocaine).

Bagaimana Saya Merawat Luka?

Anda akan diberikan instruksi terperinci tentang perawatan luka. Anak Anda dapat terus mandi seperti biasa setelah operasi. Umumnya disarankan untuk memakai pakaian longgar (misalnya sarung) sampai lukanya kering. Pastikan bahwa dia tidak mengambil scab untuk menghindari pendarahan. Jangan biarkan dia mengangkang mainan, bersepeda atau berenang sampai lukanya sembuh.

Apa yang saya lakukan jika berdarah?

Jika ada sedikit pendarahan, aplikasikan kasa bersih dan tahan selama beberapa menit. Jika ada perdarahan terus-menerus, bawalah dia kembali ke Emergency Children. Sementara itu, jangan memberinya makanan atau minuman apa pun sampai luka telah diperiksa oleh dokter.

Kapan Anak Saya Bisa Kembali Ke Sekolah?

Dia akan diberi sertifikat medis selama dua minggu. Beberapa anak laki-laki dapat kembali ke sekolah lebih cepat jika luka mereka sembuh lebih cepat.

Penyunatan


Ikhtisar

Sunat adalah operasi tertua di dunia. Ini tetap salah satu operasi yang paling umum dilakukan, yang melibatkan operasi pengangkatan kulit di ujung penis laki-laki. Ini meninggalkan ujung penis yang terbuka.

Banyak agama memiliki persyaratan untuk disunat. Dalam beberapa kebudayaan, sunat dipraktekkan sebagai ritus peralihan ke kehidupan dewasa.

Kebanyakan anak laki-laki yang disunat karena alasan non-agama mungkin memerlukannya karena pembukaan kulit yang sangat ketat, atau setelah beberapa episode infeksi kulit.

Retraksi harian, atau menarik kembali kulit khatan, dan mencuci dan mungkin mengelap setelah buang air kecil adalah tindakan kebersihan yang dapat dilakukan untuk mencegah infeksi kulit (Balanitis).

Ketika diperlukan sunat, biasanya dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, kulit dipotong, pendarahan dihentikan dan jahitan dimasukkan.

Sebagian besar jahitan yang digunakan akan terlepas dengan sendirinya. Komplikasi utama dari sunat adalah pendarahan, tetapi itu tidak terlalu umum.

Umumnya anak laki-laki membutuhkan setidaknya satu minggu istirahat setelah sunat.

Apa rasa sakit pasca-operasi kronis?


Ikhtisar

Apa rasa sakit pasca-operasi kronis? 
Nyeri pasca-operasi kronis adalah nyeri minimal 2 bulan durasi yang telah dikembangkan setelah prosedur pembedahan. Ini adalah kondisi umum dengan kejadian mulai dari 10-70% tergantung pada prosedur pembedahan.

Penyebab

Siapa yang mengerti?
Kami tidak dapat memprediksi siapa yang akan mengembangkan rasa sakit setelah operasi, namun beberapa faktor risiko telah diidentifikasi. Ini termasuk jenis operasi (dengan risiko tinggi untuk torakotomi, mastektomi, amputasi, perbaikan hernia, operasi bypass arteri koroner), tingkat rasa sakit pasca operasi, kecemasan dan depresi.

Gejala

Apa gejalanya?
Rasa sakit seperti itu sering memiliki komponen neuropatik untuk itu: spontan tajam, rasa sakit menusuk, meningkatkan kepekaan terhadap area kulit untuk menyentuh, mati rasa, rasa terbakar dan rasa sakit yang berdenyut. Mungkin juga ada kehilangan indra di atas sayatan bedah.

Pengobatan

Bagaimana Anda mengelola itu?
Pereda nyeri yang baik setelah operasi adalah penting. Ini biasanya melibatkan analgesia multimodal yang dapat diberikan melalui:
1) Rute oral:
  • Parasetamol
  • Obat anti-inflamasi (misalnya naproxen, diklofenak)
  • Penghambat COX-2 (misalnya etoricoxib, celecoxib)
  • Tramadol
2) Rute intravena menggunakan Patient Controlled Analgesia dengan:
  • Morfin
  • Fentanyl
Pasien sering kurang memanfaatkan obat-obatan ini karena takut kecanduan dan efek obat yang buruk ketika rasa sakit sangat parah. Namun keyakinan ini tidak berdasar dan ketika digunakan secara tepat dapat membantu pemulihan pasca operasi yang lebih cepat dan mobilisasi dini.
3) Teknik regional:
  • Epidural
  • Kateter saraf
Keduanya menawarkan analgesia yang sangat baik dengan efek samping yang minimal.
Diskusikan dengan ahli anestesi Anda tentang opsi analgesik setelah operasi Anda.
Cara lain untuk membantu Anda adalah mengenali gejalanya dan merujuk diri Anda ke spesialis rasa sakit sejak dini. Spesialis rasa sakit Anda dapat memulai Anda pada obat untuk nyeri saraf, melakukan blok saraf dan jika resisten terhadap manajemen medis, pertimbangkan stimulator sumsum tulang belakang.

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)


Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK) adalah penyakit di mana kedua paru-paru rusak dan saluran udara menjadi irreversible menyempit. Ia juga dikenal sebagai penyakit saluran napas obstruktif kronik (COAD) atau penyakit paru obstruktif kronik (COLD) . Pasien datang dengan sesak napas saat aktivitas yang berlangsung seiring waktu. Pada akhirnya, sesak napas dapat terjadi bahkan saat istirahat. 
Apakah COPD sama dengan asma? 
PPOK biasanya disebabkan oleh kebiasaan merokok sementara penyebab asma bersifat multifaktorial. PPOK cenderung menimpa populasi yang lebih tua sementara asma lebih sering terlihat pada orang muda. Obstruksi saluran napas biasanya tetap dan progresif sedangkan pada asma biasanya reversibel. 

Apakah COPD menular? 
Tidak. Karena penyebabnya bukan agen infeksi, itu tidak menular.

Penyebab

Penyebab COPD yang paling penting adalah merokok. Bahan kimia dalam tembakau merusak paru-paru dengan merokok kronis. Penyebab lain yang kurang umum termasuk kekurangan alpha1 anti-trypsin yang diwariskan.

Pengobatan

COPD tidak dapat disembuhkan. Kerusakan pada paru-paru tidak dapat diubah. Namun, gejala dapat dikendalikan dengan obat dan berhenti merokok. Bahkan, ukuran terpenting adalah berhenti merokok sepenuhnya. Penghentian merokok memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kelangsungan hidup.

Mengapa sesak napas tetap ada bahkan ketika merokok telah dihentikan? 

Fungsi paru-paru masih akan terus memburuk bahkan ketika merokok telah dihentikan. Namun tingkat deteriorasi akan melambat dan gejala tidak akan memburuk dengan cepat. Bahkan orang normal akan mengalami kerusakan fungsi paru terkait usia.

Operasi pengurangan volume paru-paru 

Operasi pengurangan volume paru-paru (LVRS) adalah bentuk pengobatan baru untuk sebagian pasien PPOK. Operasi ini melibatkan pengangkatan bagian-bagian kecil paru-paru yang sakit. Dengan demikian, daerah-daerah normal paru-paru yang dikompresi oleh daerah-daerah yang berpenyakit ini sekarang dapat berkembang lebih normal. Ini terkait dengan perbaikan gejala. Pasien dengan emfisema mungkin cocok untuk bentuk perawatan ini. Mereka biasanya perlu menjalani rehabilitasi paru untuk memaksimalkan toleransi usaha mereka sebelum pergi ke LVRS. 

Oksigen rumah 

Untuk pasien yang mengalami COPD berat, kadar oksigen darah mungkin tetap rendah. Ini dapat menyebabkan sesak napas dan gagal jantung yang memburuk. Pasien-pasien ini akan mendapat manfaat dari menggunakan oksigen setidaknya selama 15 jam sehari. Terapi oksigen di rumah dapat disediakan baik oleh konsentrator oksigen atau tangki oksigen. Kerugian menggunakan tangki oksigen adalah mereka tidak praktis dan membutuhkan pengisian ulang secara teratur. Pasien akan memiliki kebutuhan oksigen mereka ditentukan di rumah sakit sebelum mereka diresepkan terapi oksigen rumah. 

Apakah berbahaya memiliki oksigen di rumah saat saya merokok? 

Meskipun oksigen sendiri tidak mudah terbakar, ia mempromosikan pembakaran di hadapan nyala api.Idealnya, seorang pasien yang membutuhkan terapi oksigen di rumah harus berhenti merokok karena dua alasan. Pertama, merokok menyebabkan kerusakan fungsi paru-paru dengan cepat pada pasien yang sudah sangat terganggu dan kedua karena risiko luka bakar dan api jika rokok secara tidak sengaja dinyalakan di depan oksigen. Jika pasien masih bersikeras merokok atau jika anggota keluarga merokok, mereka harus disarankan untuk tidak merokok di ruangan yang sama dengan oksigen. Pasien tidak boleh menggunakan oksigen ketika mereka menyalakan rokok. 

Obat-obatan 
Obat umum untuk COPD adalah bronkodilator dan steroid inhalasi. Obat-obatan ini datang dalam bentuk inhaler dan mereka memainkan peran dalam mengurangi gejala dan mencegah rawat inap. Mereka tidak membalikkan kerusakan paru-paru yang dilakukan. 
Rehabilitasi paru 
Rasa sesak napas yang parah yang pasien COPD sering meninggalkan mereka secara fisik dikondisikan.Rehabilitasi melibatkan lebih dari latihan olahraga. Pendidikan pasien, penggunaan inhaler / obat yang tepat, saran diet dan konseling psikologis adalah komponen lainnya. 
Vaksinasi 
Vaksinasi terhadap pneumokokus (penyebab umum pneumonia) dan influenza (tahunan) disarankan.